✅ تقریبا هر بخش از نخاع و هر رشته عصبی خارج شده از آن (ضمن همپوشانی های لازم) مسئول عصب دهی قسمت مشخصی از بدن هست. هنگامی که بیرون زدگی #دیسک اتفاق می افتد و روی نخاع و یا رشته های عصبی فشار وارد می‌شود به تناسب موقعیت، علائم بالینی مشخصی بروز پیدا می‌کند. 🔹 پزشک باتوجه به شرح حال بیمار و معاینه، تصویر برداری مدنظر را درخواست کرده و ضمن تطابق شواهد تصویربرداری و علائم بالینی روند درمان را با همفکری و تصمیم بیمار ترسیم می‌کنند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ این تصویر مغز و نخاع و اعصاب محیطی که از #زیبایی های کم‌نظیر خلقت هستند را به خوبی نشان می‌دهد. 🔸 شبکه های عصبی بازویی و کمری، بلندتر بودن اعصاب نشأت گرفته از نخاع گردن و کمر برای عصب‌دهی اندام ها، لزوم قطر بیشتر نخاع گردن و کمر و... به راحتی قابل درک و مشاهده است. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ با هر یک از انواع تصویربرداری ها اطلاعات مشخصی در اختیار پزشک قرار می‌گیرد و هیچ کدام به طور کامل بر باقی ارجحیت نداشته و جای دیگری را نمی‌گیرد. 🔻 پیشرفت تکنولوژی باعث شده #زیبایی های مختلف خلقت مغز روز‌به‌روز بیش‌از‌پیش نمایان شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ هرگونه آسیب و #تروما به سر نیازمند بررسی و معاینه توسط پزشک می باشد تا در صورت نیاز نسبت به ارائه ی مراقبت ها و داروهای لازم ویا اخذ تصویر برداری اقدام نماید. 🔻مهم است همواره نسبت به این موضوع اهتمام ویژه ورزیده شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅هر ضربه به سری احتیاج به تصویر برداری ندارد و اخذ سی تی اسکن مغز بدنبال #تروما به سر نیازمند یکی از شرایط زیر است؛ 🔹کاهش سطح هوشیاری 🔸فراموشی ویا به یاد نیاوردن حوادث قبل، حین ویا بعد از تصادف 🔹استفراغ 🔸سردرد شدید و مقاوم 🔹تشنج 🔸سن بالای ۶۰سال 🔹مصرف الکل و یا داروهای روان گردان 🔸شواهد شکستگی قاعده جمجمه 🔹آثار زخم و آسیب در بالای ترقوه 🔸سابقه مصرف داروهای ضد انعقادی و یا ضد پلاکتی 🔹هرگونه نقص عصبی در معاینه 🔸فردی که سابقه عمل جراحی سر دارد 🔹مکانیسم حادثه سخت و پر انرژی ( سقوط فرد از ارتفاع بالا، تصادف با سرعت بالا، چپ کردن ماشین، پرت شدن فرد از وسیله نقلیه، تصادفی که در آن یکی از افراد داخل وسیله نقلیه کشته شده باشند ولو بقیه به ظاهر سالم باشند) 🔸شک به شکستگی جمجمه در معاینه 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅خونریزی های مغزی ناشی از #تروما به سر در سی‌تی‌اسکن به این اشکال مشاهده می شوند. با توجه به شرایط بیمار ( اعم از علائم سن، سابقه بیماری، سطح هوشیاری، علائم حیاتی، ارزیابی آسیب سایر ارگان ها و...) ، میزان آسیب بافت مغز، نوع خونریزی و حجم خونریزی تصمیم گرفته می‌شود که بیمار به اتاق عمل برده شود یا جهت مراقبت های ویژه به آی‌سی‌یو برود ویا جهت ادامه ارزیابی ها در بخش بستری شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅با توجه به نوع حادثه و شدت و محل #تروما انواع خون‌ریزی های مغزی در عمق و یا سطح مغز ممکن است اتفاق بیفتد. 🔻درکنار خطر مرگ و میری که هریک از انواع خونریزی ها با توجه به حجم شان برای فرد ایجاد می‌کنند، غالبا هرچه قسمت های عمقی تر مغز خونریزی کند نشان دهنده ی شدت بیشتر ضربه و وخامت آسیب است. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ گذشته از آسیب هایی که طی #تروما به بافت مغز وارد می‌شود و عوارض مختص به خود را برجای می‌گذارد، مرگ و میر ناشی از خونریزی مغزی عموما به علت فشار وارد شده به بافت مغز -در فضای محدود جمجمه- است. 🔻فشار وارد شده یا منجر به تحت فشار قرار گرفتن عروق مغزی و درنتیجه نرسیدن خون و اکسیژن به مغز ویا به علت فشار به اعصاب مغزی منجر به اختلال در کارکرد ایشان ویا با هل دادن مغز به سمت حفره های جمجمه منجر به گیر افتادن اجزای حیاتی مغز و در نتیجه از کار افتادن ارگان های بدن و مرگ فرد و یا مرگ مغزی وی می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ گاهی بر اثر #تروما به سر بدنبال شکستگی ( که نمونه ی واضح آن را در عکس می‌بینید ) هوا وارد فضای جمجمه می‌شود که در تصویر برداری قابل تشخیص است. 🔻وجود هوا به سر نشان‌دهنده ی این است که راه ورود به مغز باز شده است و بدنبال آن امکان ورود میکروب و انتقال عفونت وجود دارد. برای ترمیم و بهبود این مسئله رعایت چند نکته حائز اهمیت است: 🔹طی روزهای ابتدایی ترجیحا استراحت مطلق داشته باشد 🔸در صورت تب حتما سریعا به پزشک اطلاع داده شود 🔹در صورت مشاهده خروج مایع شفاف از بینی و ویا گوش به پزشک اطلاع دهد 🔸از انجام کارهای سنگین به جد اجتناب کند 🔹به طور منظم از ملین استفاده کند تا هنگام دفع مدفوع نیاز به زور زدن نباشد 🔸استفاده از اکسیژن استنشاقی نیز در جذب هوای موجود در سر می‌تواند کمک کننده باشد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ شواهد شکستگی قاعده جمجمه بدنبال #تروما به سر: 🔹خون‌مردگی‌و‌کبودی اطراف چشم ها 🔸خون‌مردگی‌و‌کبودی در پشت گوش ها 🔹خون‌مردگی‌و‌کبودی در پرده ی گوش 🔸خروج‌مایع‌شفاف از گوش 🔹خروج‌مایع‌شفاف از بینی 🔸برآمده شدن سر 🔹حس کردن مزه شوری ویا تلخی ته حلق 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅با توجه به اینکه #تروما به کدام قسمت مغز آسیب می‌زند علائم و مشکلات مختلفی برای فرد ممکن است ایجاد شود؛ 🔹آسیب فرونتال: اختلال شخصیتی و... 🔸آسیب پریتال: اختلال تکلم و... 🔹آسیب اکسیپیتال: اختلال بینایی و... 🔸آسیب تمپورال: اختلال حافظه و... 🔹آسیب مخچه: اختلال تعادل و... 🔸آسیب ساقه مغز: اختلال تنفسی و... 🔻این آسیب ها گاها تا مدت ها بعد از ترخیص فرد نیز با وی همراه هستند و نیاز به گذر زمان جهت بازسازی عملکرد قسمت های آسیب دیده توسط مغز و پیگیری اقدامات بازتوانی نظیر فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتار درمانی و... هستند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅فردی که دچار #تروما به سر شده است، بعد از ترخیص ممکن است علائمی را تجربه کند، برخی موارد نسبتا شایع هستند و با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک قابل مدیریت می‌باشند ولی در این بین علائم زنگ خطری نیز هستند که نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارند. 🔹موارد نسبتا شایع: احساس ناخوشی سردرد خفیف احساس گیجی خفیف دشواری در به یادآوردن حساس شدن به نور و صدا احساس اضطراب خفیف احساس افسردگی و ناراحتی احساس خستگی تغییر الگوی خواب 🔸موارد زنگ خطر: اختلاف سایز مردمک های چشم کاهش هوشیاری ناتوانی در بلند شدن از جا سردرد شدید و مقاوم اختلال تکلم ضعف و بی حسی تشنج تهوع و استفراغ مکرر بی قراری شدید 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ #آنوریسم مغزی به ضایعه بادکنکی عروق مغزی گفته می‌شود که مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می‌کند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅فاکتورهای خطری که احتمال ابتلا به #آنوریسم مغزی را بالا می‌برد: 🔹سن بالای ۴۰سال 🔸جنس مونث 🔹سابقه #تروما به سر 🔸سابقه آنوریسم در خانواده 🔹فشارخون بالا 🔸مصرف سیگار، قلیان، الکل، داروها و مواد‌ روان‌گردان 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅مهمترین علامت #آنوریسم سردرد بسیار شدید و بسیار ناگهانی، به طوری که بیمار عنوان میکند همچین سردردی را در تمام عمر خود نداشته است. 🔸بیمار بایستی بلافاصله به بیمارستان مراجعه نماید. 🔻پس از بررسی های اولیه و کنترل فشار خون و... اولین کار اخذ سی‌تی‌اسکن است و درصورت مشاهده پترن خونریزی مربوطه مرحله بعد سی‌تی‌آنژیوگرافی مغز است. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅درمان های رایج #آنوریسم هم به صورت جراحی باز و کلیپینگ است و هم به صورت آنژیوگرافی بسته و کویلینگ است. 🔹انتخاب روش به سن و شرایط عمومی بیمار، شکل، سایز و محل آنوریسم، امکانات موجود و تصمیم تیم جراحی بستگی دارد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅در روش اندووسکولار ویا بسته جراحی در بخش آنژیوگرافی، از طریق یکی از رگ‌های مرکزی بدن( معمولا کشاله ران) و با تزریق ماده مخصوص به داخل #آنوریسم انجام می‌گیرد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ در جراحی باز در اتاق عمل، با استفاده از یک (ویا در صورت نیاز چند) وسیله به نام کلیپ که عموما از جنس تیتانیوم است، گردن #آنوریسم بسته می‌شود و در نتیجه از ورود خون به آن و خونریزی درصورت پارگی آن جلوگیری می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ تصویر #زیبایی از ظهور و بروز #آنوریسم در سی‌تی اسکن مغز و سی‌تی‌آنژیوگرافی عروق مغزی 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ #فلج_بلز غالبا با افتادگی و لمس و کرخت شدن ناگهانی یک طرفه ی صورت ظاهر می‌شود. به شکلی که انگار لبخند کجی بر لب دارید یا پلکتان توانایی بسته شدن کامل ندارد. این اتفاق محصول ضعیف ویا فلج شدن موقت عضلات صورت در نتیجه ی اختلال در عملکرد عصب هفتم مغز است. 🔸اولین فکری که فرد مبتلا به فلج بلز در مورد خود می‌کند، سکته مغزی است. 🔻تشخیص قطعی فلج بلز و افتراق آن با سکته ی مغزی توسط پزشک و با اخذ شرح حال و انجام معاینات نورولوژیک انجام می شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅علائم #فلج_بلز معمولا در 48 تا 72 ساعت تشدید می‌شوند و پس از آن ثابت می‌مانند. 🔻شایع‌ترین نشانه‌های این بیماری عبارتند از: 🔹ضعف ناگهانی یا فلج در یک طرف صورت 🔸بسته نشدن چشم و لب‌ها در سمت درگیر 🔹عدم توانایی در چین انداختن پیشانی در سمت درگیر 🔸سوزش چشم سمت درگیر 🔹افزایش میزان تولید اشک چشم سمت درگیر 🔸افتادگی صورت و بخشی از دهان 🔹عدم توانایی بالا بردن ابرو سمت درگیر 🔸تغییر حس چشایی 🔹حساسیت به صدا 🔸احساس درد در پشت گوش 🔹سردرد و... 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅عوامل خطر #فلج_بلز 🔻 علت دقیق فلج بلز مشخص نیست اما شرایط زیر می‌توانند موجب افزایش خطر ابتلا به این بیماری شوند: 🔹فشارخون بالا 🔸دیابت 🔹افزایش وزن 🔸بارداری 🔹پره اکلامپسی (فشارخون بالا در بارداری) 🔸میانگین سنی بالای 40 سال 🔹سابقه ضربه و آسیب 🔸سارکوئیدوز 🔹سندروم گیلن باره 🔸میاستنی گراویس و... 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅در اغلب موارد #فلج_بلز بدون درمان بهبود می‌یابد، اما برگشتن توانایی کامل عضلات صورت ممکن است چندین هفته یا چند ماه طول بکشد. 🔻بهتر است شروع دارو درمانی تحت نظر پزشک، به سرعت و نهایت طی ۴۸ساعت اول باشد و (حداکثر) تا یک هفته ادامه یابد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅درمان خانگی #فلج_بلز 🔹حفظ آرامش و پرهیز از اضطراب و استرس 🔸برای بسته نگه داشتن پلک از چسب چشم کمک بگیرید ویا از شیلد چشم استفاده کنید. 🔹برای کاهش درد صورت حوله گرم و مرطوب روی آن قرار دهید. 🔸ماساژ صورت برای فلج بلز اثرات بهبودبخش همچون شل شدن عضلات صورت دارد. 🔹از یک نی برای نوشیدن بهتر مایعات کمک بگیرید. 🔸برای قورت دادن راحت‌تر، آهسته غذا بخورید و خوب آن را بجوید. 🔹برای تحریک عضلات صورت تمرینات فیزیوتراپی را به صورت جدی و مستمر انجام دهید. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅فیزیوتراپی صورت و انجام تمرینات اصلاحی در منزل از هفته ی دوم شروع علائم برای تسریع در روند درمان #فلج_بلز توصیه می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr