✅ گذشته از آسیب هایی که طی #تروما به بافت مغز وارد میشود و عوارض مختص به خود را برجای میگذارد، مرگ و میر ناشی از خونریزی مغزی عموما به علت فشار وارد شده به بافت مغز -در فضای محدود جمجمه- است.
🔻فشار وارد شده یا منجر به تحت فشار قرار گرفتن عروق مغزی و درنتیجه نرسیدن خون و اکسیژن به مغز ویا به علت فشار به اعصاب مغزی منجر به اختلال در کارکرد ایشان ویا با هل دادن مغز به سمت حفره های جمجمه منجر به گیر افتادن اجزای حیاتی مغز و در نتیجه از کار افتادن ارگان های بدن و مرگ فرد و یا مرگ مغزی وی میشود.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅ گاهی بر اثر #تروما به سر بدنبال شکستگی ( که نمونه ی واضح آن را در عکس میبینید ) هوا وارد فضای جمجمه میشود که در تصویر برداری قابل تشخیص است.
🔻وجود هوا به سر نشاندهنده ی این است که راه ورود به مغز باز شده است و بدنبال آن امکان ورود میکروب و انتقال عفونت وجود دارد.
برای ترمیم و بهبود این مسئله رعایت چند نکته حائز اهمیت است:
🔹طی روزهای ابتدایی ترجیحا استراحت مطلق داشته باشد
🔸در صورت تب حتما سریعا به پزشک اطلاع داده شود
🔹در صورت مشاهده خروج مایع شفاف از بینی و ویا گوش به پزشک اطلاع دهد
🔸از انجام کارهای سنگین به جد اجتناب کند
🔹به طور منظم از ملین استفاده کند تا هنگام دفع مدفوع نیاز به زور زدن نباشد
🔸استفاده از اکسیژن استنشاقی نیز در جذب هوای موجود در سر میتواند کمک کننده باشد.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅ شواهد شکستگی قاعده جمجمه بدنبال #تروما به سر:
🔹خونمردگیوکبودی اطراف چشم ها
🔸خونمردگیوکبودی در پشت گوش ها
🔹خونمردگیوکبودی در پرده ی گوش
🔸خروجمایعشفاف از گوش
🔹خروجمایعشفاف از بینی
🔸برآمده شدن سر
🔹حس کردن مزه شوری ویا تلخی ته حلق
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅با توجه به اینکه #تروما به کدام قسمت مغز آسیب میزند علائم و مشکلات مختلفی برای فرد ممکن است ایجاد شود؛
🔹آسیب فرونتال: اختلال شخصیتی و...
🔸آسیب پریتال: اختلال تکلم و...
🔹آسیب اکسیپیتال: اختلال بینایی و...
🔸آسیب تمپورال: اختلال حافظه و...
🔹آسیب مخچه: اختلال تعادل و...
🔸آسیب ساقه مغز: اختلال تنفسی و...
🔻این آسیب ها گاها تا مدت ها بعد از ترخیص فرد نیز با وی همراه هستند و نیاز به گذر زمان جهت بازسازی عملکرد قسمت های آسیب دیده توسط مغز و پیگیری اقدامات بازتوانی نظیر فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتار درمانی و... هستند.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅فردی که دچار #تروما به سر شده است، بعد از ترخیص ممکن است علائمی را تجربه کند، برخی موارد نسبتا شایع هستند و با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک قابل مدیریت میباشند ولی در این بین علائم زنگ خطری نیز هستند که نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارند.
🔹موارد نسبتا شایع:
احساس ناخوشی
سردرد خفیف
احساس گیجی خفیف
دشواری در به یادآوردن
حساس شدن به نور و صدا
احساس اضطراب خفیف
احساس افسردگی و ناراحتی
احساس خستگی
تغییر الگوی خواب
🔸موارد زنگ خطر:
اختلاف سایز مردمک های چشم
کاهش هوشیاری
ناتوانی در بلند شدن از جا
سردرد شدید و مقاوم
اختلال تکلم
ضعف و بی حسی
تشنج
تهوع و استفراغ مکرر
بی قراری شدید
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅ #آنوریسم مغزی به ضایعه بادکنکی عروق مغزی گفته میشود که مشکلاتی را برای بیمار ایجاد میکند.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅فاکتورهای خطری که احتمال ابتلا به #آنوریسم مغزی را بالا میبرد:
🔹سن بالای ۴۰سال
🔸جنس مونث
🔹سابقه #تروما به سر
🔸سابقه آنوریسم در خانواده
🔹فشارخون بالا
🔸مصرف سیگار، قلیان، الکل، داروها و مواد روانگردان
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅مهمترین علامت #آنوریسم سردرد بسیار شدید و بسیار ناگهانی، به طوری که بیمار عنوان میکند همچین سردردی را در تمام عمر خود نداشته است.
🔸بیمار بایستی بلافاصله به بیمارستان مراجعه نماید.
🔻پس از بررسی های اولیه و کنترل فشار خون و... اولین کار اخذ سیتیاسکن است و درصورت مشاهده پترن خونریزی مربوطه مرحله بعد سیتیآنژیوگرافی مغز است.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅درمان های رایج #آنوریسم هم به صورت جراحی باز و کلیپینگ است و هم به صورت آنژیوگرافی بسته و کویلینگ است.
🔹انتخاب روش به سن و شرایط عمومی بیمار، شکل، سایز و محل آنوریسم، امکانات موجود و تصمیم تیم جراحی بستگی دارد.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅در روش اندووسکولار ویا بسته جراحی در بخش آنژیوگرافی، از طریق یکی از رگهای مرکزی بدن( معمولا کشاله ران) و با تزریق ماده مخصوص به داخل #آنوریسم انجام میگیرد.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅ در جراحی باز در اتاق عمل، با استفاده از یک (ویا در صورت نیاز چند) وسیله به نام کلیپ که عموما از جنس تیتانیوم است، گردن #آنوریسم بسته میشود و در نتیجه از ورود خون به آن و خونریزی درصورت پارگی آن جلوگیری میشود.
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr
✅ تصویر #زیبایی از ظهور و بروز #آنوریسم در سیتی اسکن مغز و سیتیآنژیوگرافی عروق مغزی
🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr