بیماری التهابی قلب، که شامل التهاب پریکارد (پریکاردیت) و میوکارد (میوکاردیت) است، نادر است اما پس از واکسیناسیون برای چندین بیماری مختلف گزارش شده است [ 2-5 ]. میزان بیماری التهابی قلبی پس از واکسیناسیون SARS-CoV-2 به تازگی توصیف شده است، و بیشتر این گزارش‌ها نشان دهنده خطر بیشتر بیماری التهابی قلبی پس از واکسیناسیون در مقایسه با نرخ‌های تاریخی است [ 6-12 ]. با این حال، در دوران COVID-19، ممکن است افزایشی در تشخیص بیماری‌های التهابی قلب وجود داشته باشد زیرا عفونت‌های SARS-CoV-2 با نرخ بالاتر بیماری التهابی قلب هم در فاز حاد [ 13 ] و هم پس از عفونت [ 14 ] مرتبط است. -16]. علاوه بر این، یک تغییر کلی در الگوهای استفاده از مراقبت های بهداشتی وجود دارد [ 17 ، 18 ]. بنابراین، استفاده از نرخ های تاریخی ممکن است به طور دقیق نشان دهنده خطر واقعی بیماری قلبی التهابی پس از واکسیناسیون SARS-CoV-2 نباشد. علاوه بر این، بیشترین توجه به تشخیص میوکاردیت و کمتر به تشخیص پریکاردیت یا ترکیبی از میوکاردیت و پریکاردیت (میوپریکاردیت) معطوف شد [ 6 ، 7 ، 10-12 ]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8755376/ آیا واکسن کووید-19 باعث میوکاردیت (التهاب قلب) می شود؟ موارد نادری از میوکاردیت (التهاب عضله قلب) به دنبال واکسن Moderna و (حتی به ندرت) فایزر مشاهده شده است. جدیدترین تحقیقات نشان می دهد که به طور کلی، این موارد نادر بیشتر از هر واکسن دیگری توسط واکسن کووید ایجاد می شود. موارد میوکاردیت پس از تزریق واکسن معمولاً خفیف بوده است و افراد مبتلا معمولاً با استراحت و درمان های ساده به سرعت احساس بهتری داشته اند. در بیشتر موارد میوکاردیت، عملکرد قلب به حالت عادی باز می گردد. همچنین شایان ذکر است که کووید-19 خود بسیار بیشتر از واکسن باعث ایجاد میوکاردیت می شود و افرادی که واکسینه می شوند در معرض خطر کمتری برای ابتلا به سایر عوارض جدی ناشی از کووید-19 هستند. خطر ابتلا به میوکاردیت یا پریکاردیت بعد از واکسن چقدر است؟ خطر ابتلا به میوکاردیت یا پریکاردیت پس از واکسن بسیار کم است. حتی در گروه سنی پرخطر (18 تا 29)، تنها 29 مورد مشکوک به میوکاردیت یا پریکاردیت به ازای هر میلیون دوز دوم واکسن فایزر در بریتانیا (تا 30 مارس 2022) وجود داشت. این خطر پس از تقویت کننده فایزر حتی کمتر است، با تنها 16 مورد در هر میلیون نفر در این گروه سنی. برای مدرنا، 70 مورد مشکوک به میوکاردیت یا پریکاردیت به ازای هر میلیون دوز تجویز شده در بریتانیا، در این گروه سنی، وجود داشت. مانند واکسن فایزر، خطر پس از یک تقویت کننده بسیار کمتر است، با تنها 19 گزارش در هر میلیون تقویت کننده (تا 30 مارس 2022). در سایر گروه های سنی این خطر حتی کمتر است. موارد جدی میوکاردیت پس از واکسن تاکنون بسیار نادر بوده است، اگرچه تحقیقات بیشتری در مورد اثرات طولانی مدت آن در حال انجام است. آیا کودکان و جوانان در معرض خطر بیشتری برای التهاب قلب ناشی از واکسن هستند؟ موارد التهاب قلب (میوکاردیت یا پریکاردیت) پس از تزریق واکسن در کودکان و جوانان نادر است. در بریتانیا تا آوریل 2022، 73 مورد میوکاردیت یا پریکاردیت در نوجوانان 12 تا 17 ساله پس از تزریق واکسن گزارش شده است. این نرخ کلی 13 مورد در هر میلیون دوز (اعم از دوز اول یا دوم) واکسن است (فایزر تنها واکسنی است که برای افراد زیر 18 سال توصیه می شود). در سنین 18 تا 29 سال میانگین نرخ کلی 30 مورد در میلیون دوز و در 30 تا 39 سال میزان کلی 27 در میلیون دوز بود (این گروه های سنی معمولاً Pfizer یا کمتر مدرنا را دریافت می کردند). به طور کلی این میزان در کودکان کمتر از بزرگسالان 18 تا 39 ساله است. هیچ گزارشی از میوکاردیت یا پریکاردیت مشکوک به دنبال دوزهای تقویت کننده در زیر 18 سال گزارش نشده است. آژانس نظارتی مستقل داروها و محصولات مراقبت بهداشتی (MHRA) تمام شواهد را بررسی کرده و تایید کرده است که واکسن فایزر برای کودکان ۱۲ تا ۱۵ ساله و همچنین کودکان آسیب‌پذیر از سن ۵ سالگی بی‌خطر و موثر است. این به دنبال بررسی گسترده ای از ایمنی، کیفیت و اثربخشی واکسن در این گروه سنی بود. چهار افسر ارشد پزشکی بریتانیا همچنین موافقت کردند که واکسن کووید-19 را برای کودکان 12 تا 15 ساله توصیه کنند. به عنوان یک اقدام احتیاطی، فاصله بین دوزها برای کودکان بیشتر از بزرگسالان است تا خطر کوچک ابتلا به میوکاردیت مرتبط با واکسن کاهش یابد. علاوه بر این، اگر کودکی (که در گروه در معرض خطر نیست) پس از اولین دوز واکسن خود به کووید مبتلا شود، باید 12 هفته از آزمایش مثبت کووید-19 خود صبر کند تا دومین تزریق خود را انجام دهد. این همچنین برای کاهش خطر کوچک ابتلا به میوکاردیت مرتبط با واکسن است. اطلاعات ما را برای والدین در مورد کودکان و واکسن کووید-19 بخوانیدhttps://www.bhf.org.uk/i