در سالیان اخیر در سودان به دلیل جنگ داخلی و هرج و مرج و آوارگی فرصت خوبی برای قاچاقچیان عضو فراهم شده تا به دلیل ارتباطاتی که با مقامهای مرزی در سودان و مصر دارند از میان آوارگان برای پیوند عضو نیرو جذب کنند. آنان معمولا پیشنهادی پنج هزار دلاری برای فروش یک کلیه به فرد آواره ارائه میدهند.
فاطمه یکی از آن افراد فراری از جنگ سودان میگوید: "در دارفور نسل کشی وجود دارد. اما هیچ کس در مورد آن صحبت نمیکند. زنان هر روز مورد تجاوز جنسی قرار میگیرند. کودکان کشته و ربوده شده اند. مردم مستاصل هستند. این زمانی است که شما کلیه خود را میفروشید".
در سرتاسر جهان هزینه پیوند عضو در بازار سیاه از ۲۰۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰۰ دلار متغیر است قیمت بالاتر معمولا نشان دهنده درمان و مراقبت بهتر است. اهداکننده معمولا کسری از این هزینه را دریافت میکند. مبلغی که آنان دریافت میکنند از کشوری به کشور دیگر متفاوت است. در فیلیپین و کلمبیا مزرعه داران فقیر و کارگرانی که بدهکار هستند کمتر از دو هزار دلار برای هر کلیه دریافت میکنند در مقابل در اسرائیل و ترکیه کلیه بین ده تا بیست هزار دلار فروخته میشود.
در مصر یک کلیه میتواند بین ۵۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰ دلار فروخته شود. بیماران یا "گردشگران پیوند" بین ۵۰۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰۰ دلار برای پیوند کلیه همراه با هزینه سفر و اقامت پرداخت میکنند. قیمت به طور کلی به تقاضای بازار بستگی دارد. برای کلیه قیمت پرداختی به فروشنده میتواند بین ۵۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰ دلار باشد. بخشی از کار دلال عضو آن است که بفهمد خریدار چقدر ثروتمند است و قیمت را تعیین کند. یک فروشنده فقیر و بیکار فاقد موقعیت حقوقی و قانونی مشخص در موقعیت مناسبی برای چانه زنی قرار ندارد. به همین خاطر مهاجران غیر قانونی اهداف ارزشمندی برای قاچاقچیان عضو محسوب میشوند.
یکی از دلالان میگوید نسبت به شغل اش احساس بدی دارد، اما همیشه پول اهدا کنندگان را پرداخت میکند. او میگوید: "دلالان دیگری هستند که با شما بر سر قیمت توافق میکنند سپس پس از عمل جراحی بدون پرداخت پول ناپدید میشوند. دست کم در ۴۰ درصد موارد این اتفاق رخ میدهد".
ما با "هیبا" یک مادر مجرد جوان از سودان در قاهره ملاقات کردیم. او کلیه خود را فروخت تا به دختر خردسال اش کمک کند. به او وعده ۱۰۰۰۰ دلار داده بودند، اما ۴۰۰۰ دلار دریافت کرد. او پس از بهبودی از عمل جراحی برای دریافت پول به بیمارستان بازگشت. با این وجود، او پیش از جراحی اسنادی را امضا کرده بود که نشان میداد کلیه خود را به صورت رایگان اهدا میکند. در نتیجه، اگر او به پلیس گزارش میداد ممکن بود به جرم فروش کلیه بازداشت شود.
یکی از دلایلی که امکان پیگرد پیوند عضو غیر قانونی زیاد نیست عدم تمایل قربانیان به گزارش دهی این موضوع به پلیس است. موضوع دیگر فساد سیستماتیک است. پزشکان درگیر پیوند عضو برای محافظت از خود در برابر تحقیقات پلیس حاضرند رشوه بپردازند. یک دلال پیوند عضو میگوید: "پزشکان آن تجارت را کنترل نمیکنند. افرادی که این تجارت را کنترل میکنند از پزشکان کمیسیون میگیرند. شما آنان را نمیشناسید و نمیدانید چه کار میکنند فقط میدانید که آن افراد از پزشکان کمیسیون میگیرند و تجارت اعضای بدن را کنترل میکنند در غیر این صورت هیچ پزشکی نمیتواند کار پیوند عضو را انجام دهد". یک مقام دولتی میگوید آن افراد چهرههای رده بالای سیاسی هستند.