#کلیپ #امدادگری 🔻اولین دوره امدادگری طب رزم دوره شهید صابر اکبری 🇮🇷| قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

🔰دوره آموزشی _ویدیویی All Service Members (ASM_TCCC) 📌 توضیحات دوره: دوره ASM (All Service Member) بر اساس اصول Tactical Combat Casualty Care – TCCC با هدف آموزش و ارتقای اولیه توانمندی نیروها در مدیریت مصدومان در شرایط عملیاتی و محیط‌های غیرایمن و جنگی طراحی شده است. این دوره به‌صورت نظام‌مند به آموزش اصول نجات‌بخش، اولویت‌بندی اقدامات درمانی و تصمیم‌گیری صحیح در شرایط فشار بالا می‌پردازد و مبتنی بر استانداردهای معتبر طب رزم می‌باشد. 🎯 مخاطبان هدف: · پرسنل نظامی و انتظامی · امدادگران و تیم‌های نجات · پزشکان، پرستاران و تکنسین‌های اورژانس · دانشجویان و علاقه‌مندان به طب رزم و پزشکی بحران 📌 محتویات کلیدی دوره: 🔹ارزیابی و مدیریت مصدوم بر اساس MARCH 🔹کنترل خونریزی‌های شدید (Massive Bleeding) 🔹مدیریت راه‌هوایی (Airway) 🔹تنفس (Respiration) 🔹گردش خون و مدیریت شوک (Circulation) 🔹پیشگیری و مدیریت هیپوترمی(Hypothermia) 🔹آشنایی با تکنیک‌های اولیه برای برای مواجهه با انواع جراحات رایج جنگی 🔖 هشتگ‌های راهنما: #طب_رزم #آموزش_TCCC #ASM #آموزش_مجازی ⭕️توجه: این مطالب صرفاً آموزشی است و استفاده عملی از آن‌ها نیازمند گذراندن دوره‌های عملی با مربیان مجاز می‌باشد‼️ 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

#TCCC #ASM 🔰 All Service Members (ASM_TCCC) 🔻Massive Bleeding 🔻نکات و نحوه استفاده از تورنیکت CAT: ▫️تورنیکت صرفا برای خونریری شریانی(خونریزی جهنده، رنگ روشن تر و مقدار زیاد و ضربانی) اندام ها قابل استفاده است. ▫️محل قرارگیری تورنیکت طبق TCCC باید در در دسترس‌ترین قسمت ممکن حتی نصب شده روی لباس نظامی باشد؛ همچنین طبق استاندارد های ناتو ضروری‌ترین وسیله در کیف IFAK تورنیکت است و بیرون از کیف نصب میشود. ▫️نوار چسبی تورنیکت قابل تنظیم است و بهتر است به اندازهٔ قطور ترین قسمت ران پا تنظیم اولیه شده باشد تا در هنگام استفاده کمترین زمان ممکن برای بستن مؤثر آن زمان صرف شود. ▫️محل بستن تورنیکت ۲ الی۳ اینچ یا ۵ الی۷ سانتیمتر پروگزیمال نسبت به محل خونریزی است؛ اگر چنانچه محل دقیق خونریزی به هر دلیلی اعم از تاریکی یا چند کانونی بودن خونریزی مشخص نباشد در پروگزیمال‌ترین قسمت آن اندام بسته میشود. تورنیکت روی مفصل بسته نمیشود. ▫️مکانیزم ایجاد فشار تورنیکت دوگونه است: بوسیله سفت کردن نوار چسبی و چرخاندن میله؛ در هر کدام از این دو اعمال حداکثر فشار لازم ضروری است. میله تورنیکت را در هر جهتی که راحتتر بود چرخانده و این چرخش تا زمانی که خونریری به شکل مشهود متوقف شود و یا نبض دیستال آن اندام حس نشود ادامه میابد. ▫️قوانین زمانی تورنیکت را رعایت کنید: 1⃣ زیر یک دقیقه(در بعضی منابع ۳۰ثانیه) بسته شود. 2⃣ ساعت و دقیقه بستن تورنیکت را روی نوار تایم یا پیشانی مجروح یادداشت میکنیم. 3⃣ هر ۱۰ دقیقه وضعیت تورنیکت و خونریزی چک شود؛ اگر چنانچه خونریزی ادامه یافته باشد میله را دور بیشتری سفت میکنیم و یا از تورنیکت دوم بالاتر از اولی و بدون باز کردن تورنیکت اول استفاده میکنیم. 4⃣ مجروح نهایتاً قبل از ۲ساعت باید به مرکز درمانی مناسب انتقال یابد. ▫️ هرگونه اقدام انجام شده باید طبق الگوریتم MIST به گروه بعدی که مجروح را تحویل میگیرد بیان شود. ⭕️توجه: این مطالب صرفاً آموزشی است و استفاده عملی از آن‌ها نیازمند گذراندن دوره‌های عملی با مربیان مجاز می‌باشد‼️ 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

#TCCC #ASM 🔰 All Service Members (ASM_TCCC) 🔻Massive Bleeding 🔻نکات استفاده از پانسمان هموستاتیک: ▫️ پانسمان های هموستاتیک بانداژ هایی هستند که دارای مواد انعقادی، جاذب آب، تشکیل‌دهنده ژل و در بعضی موارد دارای آنتی بیوتیک موضعی بوده و به شکل مجزا یکی از اقلام ضروری کیف امدادی شخصی IFAK و مورد اشاره TCCC است. ▫️پانسمان هموستاتیک بر پایه روش duct paking استفاده میشود و هدف از آن برای جلوگیری از خونریزی های ناشی از penetratig trauma که جسمی خارجی حفره ای در یک ناحیه از بدن ایجاد کرده باشد استفاده میشود. ❗️در صورتی که مجروح دارای زخم نافذ قفسه سینه باشد از پانسمان سه طرفه استفاده میکنیم و مجاز به استفاده از duct paking نیستیم. ▫️در روش duct paking تمام حفره ایجاد شده باید توسط بانداژ و با اعمال فشار پر شود به نحوی که قسمتی از بانداژ هم بیرون زخم قرار گرفته باشد. ▫️این روش در نواحی‌ای که امکان بستن تورنیکت وجود ندارد مانند تنه و قسمت های جانکشنال اندام و تنه روش طلایی و گاهاً تنها روش و مؤثر ترین روش برای کنترل خونریری های شریانی است. ▫️اولین خط درمان فشار مستقیم است؛ بعد از اعمال duct paking هم بایستی به مدت حداقل سه دقیقه تا ده دقیقه فشار مستقیم اعمال کرده و سپس برای حفظ فشار از پانسمان فشاری روی آن استفاده کرد. ▫️درصورتی که پانسمان هموستاتیک در دسترس نباشد روش duct paking با استفاده از بانداژ های معمولی هم قابل انجام است؛ طبیعتاً اثرگذاری کمتری از پانسمان هموستاتیک دارند. ⭕️توجه: این مطالب صرفاً آموزشی است و استفاده عملی از آن‌ها نیازمند گذراندن دوره‌های عملی با مربیان مجاز می‌باشد‼️ 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

#TCCC #ASM 🔰 All Service Members (ASM_TCCC) 🔻Massive Bleeding 🔻نکات و نحوه استفاده از پانسمان فشاری: ▫️این پانسمان متشکل از یک باند کشی(pressure bandage) است که پد محتوی مواد ضد انعقادی(pressure dressing) و دو گیره پلاستیکی با شکل خاص(pressure clib) دارد که بوسیله اهرم کردن بانداژ داخل آنها امکان اعمال فشار حداکثری توسط پانسمان بر محل زخم را فراهم میکند. در واقع با طراحی ساده هم از قابلیت ضد انعقادی(عمدتا کائولین یا کیتوزان) و هم فشار مستقیم برای کنترل زخم استفاده میکند. ▫️این پانسمان طبق TCCC در مواقعی که مجروح در اندام‌ها دچار penetrating trauma شده باشد بعد از اِعمال duct paking و مواردی مثل باند هموستاتیک برای پوشش نهایی تا رسیدن به مقر درمانی مناسب استفاده میشود. ▫️پد محتوی مواد ضد انعقادی باید روی زخم قرار بگیرد، سپس یک دور بانداژ روی محیط اندام بسته و سپس بعد از عبور از داخل گیره در جهت معکوس و با اعمال فشار دور اندام پیچانده میشود؛ بایستی دقت شود که پانسمان فشاری نباید به قدری سفت بسته شود که نبض دیستال حس نشود؛ در واقع کمی محکمتر از پانسمان کشی معمولی باید بسته شود ولی جلوی جریان خون اندام گرفته نشود. ▫️گیره دوم این پانسمان امکان قفل کردن انتهای پانسمان را فراهم میکند. برخی منابع روی یادداشت زمان بسته شدن پانسمان تاکید دارند و حداکثر زمان استفاده را بین ۴تا۶ ساعت اعلام کرده‌اند. ▫️این پانسمان برای زخم های نفوذی گردن، نواحی‌ای مثل کشاله ران و نیز زخم های مکنده قفسه سینه و نیز زمانی که جسم خارجی بزرگ در زخم وجود داشته باشد اعمال نمیشود. همچنین برای خونریزی های خفیف وریدی با احتیاط استفاده میشود. ⭕️توجه: این مطالب صرفاً آموزشی است و استفاده عملی از آن‌ها نیازمند گذراندن دوره‌های عملی با مربیان مجاز می‌باشد‼️ 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

#TCCC #ASM 🔰 All Service Members (ASM_TCCC) 🔻DD1380 TCCC form ▫️فرم DD1380TCCC یک کاغذ مقاوم پلاستیکی با قابلیت نگارش در هر شرایطی است که طبق پروتکل TCCC تمامی افراد نظامی به همراه کیف کمک های امدادی خود باید آن را داشته باشند؛ این فرم بر اساس الگوریتم MIST نقش یک خلاصه پرونده سریع از مجروح ترومایی دارد که در انتقال بیمار بین واحد های درمانی این امکان را فراهم میکند تا در سریع‌ترین زمان ممکن تیم بعدی یک خلاصه‌ای از اطلاعات لازم از مجروح را بدست آورند. ▫️این فرم بجز اطلاعات ID نظیر اسم، زمان، جنسیت، گروه خونی و محل دقیق فعالیت رزمی، چهار بخش اصلی دارد که طبق الگوریتم MIST تعریف شده است: 🔹 Mechanism of Injury یعنی مکانیزم و درک نیروهای وارد شده و پیش‌بینی آسیب‌های احتمالی. در این قسمت باید نوع تروما (مثلا بلانت (Blunt) یا نافذ (Penetrating) گزارش شود.) و جزئیات حادثه ذکر شود‌. 📎به طور مثال: ترومای نافذ، نوع سلاح و کالیبر، تعداد شلیک‌ها، فاصله و... در مکانیزم آسیب طبق جداول فرم باید پر شود. 🔹Injuries Sustained یعنی گزارش واضح و مختصر از تمام آسیب‌های شناسایی شده در معاینه اولیه؛ این گزارش باید شامل این موارد باشد: ۱)آسیب‌های واضح مثل زخم‌های نافذ، خونریزی‌های فعال، شکستگی‌های واضح (باز یا بسته)، قطع عضو و...؛ ۲)یافته‌های معاینه مثل علائم موضعی مانند کبودی، حساسیت، تورم و...؛ ۳)شک به آسیب‌های خاص بر اساس مکانیسم یا معاینه مثلاً شک به هموتوراکس یا شک به آسیب شکم. ❗️نکته اینکه این گزارش به صورت سیستم به سیستم باشد و برای این قسمت یک نقشه آتاتومیکی در فرم وجود دارد که برای کاهش زمان یادداشت فقط علامت زده میشود و در چند کلمه هم توضیح داده میشود. 🔹Signs نشانه ها و علائم که ارائه تصویری کمی از وضعیت فیزیولوژیک مجروح میدهد. شامل: -علائم حیاتی -سطح هوشیاری بر اساس GCS -فشار خون و نبض -تعداد و کیفیت تنفس -اشباع اکسیژن یا SpO2 -درجه حرارت -و یافته‌های مرتبط دیگر مثل رنگ‌پریدگی، سردی اندام‌ها، تعریق، اندازه و واکنش مردمک‌ها و... . 🔹Treatment یعنی هر اقدام درمانی‌ای که انجام شده است؛ جهت آگاه کردن تیم بعدی از تمام مداخلاتی که انجام شده تا از تکرار یا تداخل جلوگیری شود. ❗️نکته اینکه مداخلات باید طبق XABCD انجام شوند و در فرم نیز به همین ترتیب جدول وجود دارد: -خونریری خارجی مثل تورنیکت؛ -مدیریت راه هوایی مثل لوله گذاری یا مانور ها؛ -تنفس مثل نیدل دکمپرشن یا چست تیوب؛ -گردش خون مثلا اقدامات انجام شده برای مدیریت شوک؛ -ناتوانی ها و هایپوترمی مثلا آتل‌بندی قسمتی؛ -و نیز داروهایی که تجویز شده است. ▫️برای هر یک از این موارد فرم چند ستون دارد که به این معنی است که هر تیمی که مجروح به دست آنها میرسد، میتواند با در نظر گرفتن اقدامات تیم قبلی کل این فرایند را ارزیابی کرده و در صورت نیاز برای بار دیگر مداخله‌ای انجام دهد. 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar

🔰دوره آموزشی _ویدیویی All Service Members (ASM_TCCC) 📌 توضیحات این قسمت: 🔰 حمل مصدوم تحت شرایط رزم و تهدید در میدان نبرد،با توجه به شرایط و محیط قبل یا پس از انجام مراحل اولیه MARCH (کنترل خونریزی، مدیریت راه هوایی و...)، حمل امن و سریع مصدوم به محل امن یا نقطه تجمع، یک مهارت نجات‌بخش است. این کلیپ به‌صورت عملی اصول و تکنیک‌های صحیح حمل مصدوم را در چهارچوب استاندارد مراقبت تاکتیکی مجروحان (TCCC) نمایش می‌دهد. 📌 مراحل کلیدی در حمل تاکتیکی مصدوم: ✅ برقراری امنیت: اولین قدم، خنثی‌سازی تهدید و ایجاد پوشش مناسب. ✅ ثابت‌سازی اولیه: جلوگیری از آسیب‌های ثانویه به ستون فقرات (در صورت احتمال). ✅ انتخاب روش حمل: با توجه به تعداد پرسنل، وضعیت مصدوم و میزان تهدید. ✅ استفاده از پوشش: حرکت با استفاده از موانع طبیعی یا مصنوعی برای محافظت. ✅ حفظ آمادگی رزمی: امکان پاسخگویی به تهدیدات حتی در حین حمل. ✅ انتقال به محل امن: تحویل مصدوم به سطح بعدی مراقبت درمانی. 🎯 مخاطبان هدف: پرسنل نظامی و انتظامی · امدادگران و تیم‌های نجات · پزشکان، پرستاران و تکنسین‌های اورژانس · دانشجویان و علاقه‌مندان به طب رزم و پزشکی بحران 🔖 هشتگ‌های راهنما: #طب_رزم #آموزش_TCCC #ASM #آموزش_مجازی ⭕️توجه: این مطالب صرفاً آموزشی است و استفاده عملی از آن‌ها نیازمند گذراندن دوره‌های عملی با مربیان مجاز می‌باشد‼️ 🇮🇷| گروه آموزش مجازی قرارگاه خیبر بسیج دانشجویی دانشگاه بقیه‌اللّه(عج) 🇮🇷| @Bubasij_Kheibar