هوالشافی❤️ 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

💭محمدمهدی درخشان مهر پزشک عمومی و دستیار تخصصی جراحی مغز و اعصاب 🗯شماره‌نظام‌پزشکی: ۲۰۵۳۲۴ ✅ثبت نسخه الکترونیک ▫️تامین اجتماعی ▪️بیمه سلامت ▫️نیروهای مسلح و... ❇️تفسیر تصویربرداری ها و آزمایشات ▫️چکاب ▪️ام آر آی ▫️سی تی اسکن ▪️تراکم استخوان و... ✳️ویزیت و مشاوره آنلاین در زمینه ی ▫️سرماخوردگی و آنفلوآنزا ▪️اختلالات گوارشی ▫️حساسیت و آلرژی ▪️سردرد و سرگیجه ▫️اختلالات خواب 🔹درد کمر، گردن و دیسک ستون فقرات 🔸تومور مغزی و اختلال عروق مغزی 🔹شانت مغزی 🔸ضربه و آسیب به سر و ستون فقرات، شکستگی مهره و خونریزی مغزی 🔹پیگیری ها و بررسی های بعد از اعمال جراحی مغز و اعصاب 🔸تشنج و... 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅علائمی که در صورت مواجهه با آنها در خود ویا نزدیکان و آشنایان بایستی شک به ابتلای بیرون زدگی #دیسک کرده و جهت ویزیت به پزشک مراجعه کنیم؛ 1⃣ درد ستون فقرات در هنگام نشستن 2⃣ درد ستون فقراتی که به پاها ویا دست ها انتشار پیدا می‌کنه و تیر می‌کشه 3⃣ مورمور یا سوزن سوزن ویا مورچه مورچه شدن دست و پا 4⃣ ضعف ویا کاهش قوت اندام ها 5⃣ درد کمری‌که با فعالیت بدتر بشه 6⃣ بی حسی ویا خواب رفتن اندام ها 7⃣ درد بازوها ویا ران ها 8⃣ گرفتگی عضلات کمر و گردن و... 9⃣ دردی که شب ها بدتر بشود 🔻علائمی مثل بی اختیاری ادرار و مدفوع، کم شدن قدرت دست‌ها و پاها، درد غیرقابل تحملی که با مسکن کاهش نمی‌یابد و... موارد #زنگ_خطر هستند و بایستی به اورژانس مراجعه کرد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ دیسک بین مهره های ستون فقرات با توجه به ژنتیک فرد، سن، شرایط زندگی و... حالت های مختلفی ممکن است داشته باشد[ تصویر بالا ] اما آنچه در اصطلاح رایج بیرون‌زدگی دیسک اطلاق میشود مواردی سوم‌وچهارم، درون کادر، هستند. #دیسک بیرون زده به نخاع مرکزی ویا اعصاب نشأت‌گرقته از آن فشار وارد می‌کند و با توجه به آن که این بیرون زدگی در بین کدام سطح مهره های کمری واقع شده باشد علائم متفاوتی ظاهر می سازد.[ تصویر پایین ] 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅تصویربرداری اصلی برای رویت #دیسک ام‌آر‌آی است. ☑️سی تی اسکن، رادیوگرافی ساده و... برای تشخیص انحراف، جابجایی، لغزش ویا ناهنجاری مهره ها استفاده می‌شوند ولی در تشخیص بیرون زدگی دیسک جایگاهی ندارند. 🔻دیسک (درین تصویر دیسک کمر) غالبا به این شکل در تصویربرداری های ام‌آر‌آی ظاهر می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

🔷 آنچه در تشخیص بیرون زدگی #دیسک و تعیین روند درمان شاخص و حائز اهمیت است، شرح حال گیری دقیق و معاینه اصولی است. 🔶 جز در موارد #زنگ_خطر که پیش ازین اشاره شد، در غالب موارد توصیه به سپری کردن حداقل یک دوره دارودرمانی، فیزیوتراپی و آب‌درمانی جهت ارزیابی پاسخ به درمان غیرجراحی تحت نظر پزشک می‌شود. 🔻در طی این مدت بیمار بایستی در کنار مصرف داروها و انجام تمرینات، از انجام فعالیت های سنگین اجتناب کرده و نسبت به کاهش وزن و ارتقاء لایف استایل خود اهتمام بورزد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅یکی از تمرینات مهم برای بهبود درد بیرون‌زدگی #دیسک کمر و اصلاح ناهنجاری ها، انجام حرکات ویلیامز است. 🔻چه بهتر که تمرینات در مطب فیزیوتراپی و تحت نظارت همکاران محترم انجام شود لکن برای آن دسته از عزیزانی که شرایط حضور برای فیزیوتراپی را ندارند اهتمام به تمرین در منزل با آموزش های این کلیپ توصیه می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ ادامه آموزش تمرینات در منزل برای بهبود درد کمر ناشی از بیرون زدگی #دیسک 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ تمرینات اصلاحی مرتبط با بهبود درد و وضعیت بیرون زدگی #دیسک گردن 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

🔶توضیحات جناب آقای دکتر مهرپور عزیز پیرامون ورزش های موثر در بهبود درد کمر 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

🔷توضیحات جناب آقای دکتر مهرپور محترم پیرامون درد نواحی گردن، شانه و کتف و آموزش حرکات اصلاحی برای آن‌ها 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ تقریبا هر بخش از نخاع و هر رشته عصبی خارج شده از آن (ضمن همپوشانی های لازم) مسئول عصب دهی قسمت مشخصی از بدن هست. هنگامی که بیرون زدگی #دیسک اتفاق می افتد و روی نخاع و یا رشته های عصبی فشار وارد می‌شود به تناسب موقعیت، علائم بالینی مشخصی بروز پیدا می‌کند. 🔹 پزشک باتوجه به شرح حال بیمار و معاینه، تصویر برداری مدنظر را درخواست کرده و ضمن تطابق شواهد تصویربرداری و علائم بالینی روند درمان را با همفکری و تصمیم بیمار ترسیم می‌کنند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ این تصویر مغز و نخاع و اعصاب محیطی که از #زیبایی های کم‌نظیر خلقت هستند را به خوبی نشان می‌دهد. 🔸 شبکه های عصبی بازویی و کمری، بلندتر بودن اعصاب نشأت گرفته از نخاع گردن و کمر برای عصب‌دهی اندام ها، لزوم قطر بیشتر نخاع گردن و کمر و... به راحتی قابل درک و مشاهده است. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ با هر یک از انواع تصویربرداری ها اطلاعات مشخصی در اختیار پزشک قرار می‌گیرد و هیچ کدام به طور کامل بر باقی ارجحیت نداشته و جای دیگری را نمی‌گیرد. 🔻 پیشرفت تکنولوژی باعث شده #زیبایی های مختلف خلقت مغز روز‌به‌روز بیش‌از‌پیش نمایان شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ هرگونه آسیب و #تروما به سر نیازمند بررسی و معاینه توسط پزشک می باشد تا در صورت نیاز نسبت به ارائه ی مراقبت ها و داروهای لازم ویا اخذ تصویر برداری اقدام نماید. 🔻مهم است همواره نسبت به این موضوع اهتمام ویژه ورزیده شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅هر ضربه به سری احتیاج به تصویر برداری ندارد و اخذ سی تی اسکن مغز بدنبال #تروما به سر نیازمند یکی از شرایط زیر است؛ 🔹کاهش سطح هوشیاری 🔸فراموشی ویا به یاد نیاوردن حوادث قبل، حین ویا بعد از تصادف 🔹استفراغ 🔸سردرد شدید و مقاوم 🔹تشنج 🔸سن بالای ۶۰سال 🔹مصرف الکل و یا داروهای روان گردان 🔸شواهد شکستگی قاعده جمجمه 🔹آثار زخم و آسیب در بالای ترقوه 🔸سابقه مصرف داروهای ضد انعقادی و یا ضد پلاکتی 🔹هرگونه نقص عصبی در معاینه 🔸فردی که سابقه عمل جراحی سر دارد 🔹مکانیسم حادثه سخت و پر انرژی ( سقوط فرد از ارتفاع بالا، تصادف با سرعت بالا، چپ کردن ماشین، پرت شدن فرد از وسیله نقلیه، تصادفی که در آن یکی از افراد داخل وسیله نقلیه کشته شده باشند ولو بقیه به ظاهر سالم باشند) 🔸شک به شکستگی جمجمه در معاینه 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅خونریزی های مغزی ناشی از #تروما به سر در سی‌تی‌اسکن به این اشکال مشاهده می شوند. با توجه به شرایط بیمار ( اعم از علائم سن، سابقه بیماری، سطح هوشیاری، علائم حیاتی، ارزیابی آسیب سایر ارگان ها و...) ، میزان آسیب بافت مغز، نوع خونریزی و حجم خونریزی تصمیم گرفته می‌شود که بیمار به اتاق عمل برده شود یا جهت مراقبت های ویژه به آی‌سی‌یو برود ویا جهت ادامه ارزیابی ها در بخش بستری شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅با توجه به نوع حادثه و شدت و محل #تروما انواع خون‌ریزی های مغزی در عمق و یا سطح مغز ممکن است اتفاق بیفتد. 🔻درکنار خطر مرگ و میری که هریک از انواع خونریزی ها با توجه به حجم شان برای فرد ایجاد می‌کنند، غالبا هرچه قسمت های عمقی تر مغز خونریزی کند نشان دهنده ی شدت بیشتر ضربه و وخامت آسیب است. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ گذشته از آسیب هایی که طی #تروما به بافت مغز وارد می‌شود و عوارض مختص به خود را برجای می‌گذارد، مرگ و میر ناشی از خونریزی مغزی عموما به علت فشار وارد شده به بافت مغز -در فضای محدود جمجمه- است. 🔻فشار وارد شده یا منجر به تحت فشار قرار گرفتن عروق مغزی و درنتیجه نرسیدن خون و اکسیژن به مغز ویا به علت فشار به اعصاب مغزی منجر به اختلال در کارکرد ایشان ویا با هل دادن مغز به سمت حفره های جمجمه منجر به گیر افتادن اجزای حیاتی مغز و در نتیجه از کار افتادن ارگان های بدن و مرگ فرد و یا مرگ مغزی وی می‌شود. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ گاهی بر اثر #تروما به سر بدنبال شکستگی ( که نمونه ی واضح آن را در عکس می‌بینید ) هوا وارد فضای جمجمه می‌شود که در تصویر برداری قابل تشخیص است. 🔻وجود هوا به سر نشان‌دهنده ی این است که راه ورود به مغز باز شده است و بدنبال آن امکان ورود میکروب و انتقال عفونت وجود دارد. برای ترمیم و بهبود این مسئله رعایت چند نکته حائز اهمیت است: 🔹طی روزهای ابتدایی ترجیحا استراحت مطلق داشته باشد 🔸در صورت تب حتما سریعا به پزشک اطلاع داده شود 🔹در صورت مشاهده خروج مایع شفاف از بینی و ویا گوش به پزشک اطلاع دهد 🔸از انجام کارهای سنگین به جد اجتناب کند 🔹به طور منظم از ملین استفاده کند تا هنگام دفع مدفوع نیاز به زور زدن نباشد 🔸استفاده از اکسیژن استنشاقی نیز در جذب هوای موجود در سر می‌تواند کمک کننده باشد. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ شواهد شکستگی قاعده جمجمه بدنبال #تروما به سر: 🔹خون‌مردگی‌و‌کبودی اطراف چشم ها 🔸خون‌مردگی‌و‌کبودی در پشت گوش ها 🔹خون‌مردگی‌و‌کبودی در پرده ی گوش 🔸خروج‌مایع‌شفاف از گوش 🔹خروج‌مایع‌شفاف از بینی 🔸برآمده شدن سر 🔹حس کردن مزه شوری ویا تلخی ته حلق 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅با توجه به اینکه #تروما به کدام قسمت مغز آسیب می‌زند علائم و مشکلات مختلفی برای فرد ممکن است ایجاد شود؛ 🔹آسیب فرونتال: اختلال شخصیتی و... 🔸آسیب پریتال: اختلال تکلم و... 🔹آسیب اکسیپیتال: اختلال بینایی و... 🔸آسیب تمپورال: اختلال حافظه و... 🔹آسیب مخچه: اختلال تعادل و... 🔸آسیب ساقه مغز: اختلال تنفسی و... 🔻این آسیب ها گاها تا مدت ها بعد از ترخیص فرد نیز با وی همراه هستند و نیاز به گذر زمان جهت بازسازی عملکرد قسمت های آسیب دیده توسط مغز و پیگیری اقدامات بازتوانی نظیر فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتار درمانی و... هستند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅فردی که دچار #تروما به سر شده است، بعد از ترخیص ممکن است علائمی را تجربه کند، برخی موارد نسبتا شایع هستند و با مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک قابل مدیریت می‌باشند ولی در این بین علائم زنگ خطری نیز هستند که نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارند. 🔹موارد نسبتا شایع: احساس ناخوشی سردرد خفیف احساس گیجی خفیف دشواری در به یادآوردن حساس شدن به نور و صدا احساس اضطراب خفیف احساس افسردگی و ناراحتی احساس خستگی تغییر الگوی خواب 🔸موارد زنگ خطر: اختلاف سایز مردمک های چشم کاهش هوشیاری ناتوانی در بلند شدن از جا سردرد شدید و مقاوم اختلال تکلم ضعف و بی حسی تشنج تهوع و استفراغ مکرر بی قراری شدید 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr

✅ #آنوریسم مغزی به ضایعه بادکنکی عروق مغزی گفته می‌شود که مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می‌کند. 🧠https://eitaa.com/DrDarakhshanmehr