#تحلیل یکی از همکاران #پزشک #نظر_کاربران مطلبی میگم که البته شاید به برخی از دوستان و همکاران پزشک بر بخوره😢 اینکه نظرات بالینی متخصصین عزیز و بزرگوار، به تنهایی هیچ جای دنیا مبنای سیاست گذاری های عمومی و قانون گذاری نیست. ما سه نوع سیاست گذاری داریم: 1- public policy 2- attributional policy 3- clinical policy اولی سیاست گذاری در سطح کلانه. باید مطالعات انجام بشه ببینیم این اقدام کاست بنفیت cost benefit هست یا نه (مطالعات CBA) دومی درباره ساختار و نحوه اجرا و پشتیبانی و لجستیک کاره سومی میشه امور بالینی و گایدلاین نویسی و... (دو مورد آخر با مطالعات دیگر) مثال درباره کرونا: سطح 1- آیا باید کشور تصمیم به واکسیناسیون عمومی بگیرد یا خیر؟ سطح 2- این واکسیناسیون کجا انجام شود، توسط کدام ارگان، زنجیره سرد واکسن چطور رعایت شود و... سطح 3- خب حالا چند دوز واکسن؟ کدام نوع واکسن؟ مراقبت بعد از واکسن چیست؟ و... می‌بینید که نگاه متخصص بالینی بیشتر در سطح آخر تصمیم گیری دخالت داره! در سطوح بالاتر این اپیدمیولوژیست ها، #متخصصین پزشکی اجتماعی، کارشناسان سیاست گذاری نظام سلامت، اقتصاد سلامت دان ها و... هستند که باید نظرات عمده رو بدن. بله طرح مسئله و هشدار و تلنگر و... توسط متخصص بالینی که مطب میره، کف میدانه، بیمارستان دستشه صورت میگیره. اما #تصميم_گیری_کلان با متخصصی که از مطالعات اقتصادی و اجتماعی و... قاعدتاً چیز خاصی نمیدونه، نیست. مثال روزش بحث #واکسیناسیون برای HPV هست. خب الان کنار هر متخصص زنان تهرانی ای بشینین، از نظرش وضعیت HPV واویلاست، باااید واکسیناسیون انجام شود، هرچه زودتر، دختران دارن از دست میرن، چندسال دیگه کانسر سرویکس بیداد خواهدکرد، همه جای دنیا داره انجام میشه و....... اما میری #مطالعه بومی میکنی میبینی انجام واکسیناسیون گسترده HPV اصلا Cost-effective نیست! یعنی چی؟ یعنی نباید انجام شود حداقل فعلا #نظر_کاربران @bode4om