#غربالگری_جنین
🔴هدف از غربالگری سلامت جنین چیست؟🔴
🔅
✅مهمترین هدف انجام غربالگری سلامت جنین پیدا کردن موارد احتمالی ابتلا جنین به سندرم داون (تریزومی21) ، سندرم ادوارد(تریزومی 18) و نقایص لوله عصبی باز (ONDTs) است.
🔅
✅هدف از انجام آزمایش های غربالگری سلامت جنین عبارت است از:
1⃣ تشخیص بیماری ایکتیوزیس (Ichthyosis) وابسته به کروموزوم X که با پایین بودن سطح استریول (uE3)مشخص می شود.
🔅
2⃣تشخیص سندرم اسمیت-لملی اپتیز (SLOS) نارسایی غده فوق کلیه جنین به دنبال پایین بودن سطح استریول غیرکونژوگه
3⃣ افزایش سطح inhibin A,BhCG, AFP و یا کاهش سطح PAPPA و یا استریول غیرکونژوگه uE3 می تواند نشانگر احتمال بروز preEclampsia (مسمومیت حاملگی در سه ماهه سوم بارداری)٬رشد ناقص داخل رحمی (IUGR) و یا جدا شدن زودرس جفت (دکلمان جفت) باشد.
🔅
4⃣ اندازه گیری چین پشت گردن جنین (NT) برابر یا بالاتر از 3.5 میلی متر نشانگر خطر بالا برای ابتلا جنین به سندرم داون و یا نقایص قلبی مادرزادی است. باید به این مادران پیشنهاد شود که در هفته های 18 20بارداری برای تهیه اکوکاردیوگرام از جنین و سونوگرافی تفصیلی (آنومالی اسکن) اقدام کنند.
🔅
🔴نتایج آزمایش های غربالگری به سه صورت گزارش می شود:
🔷ریسک کم خطر: یعنی آزمایش های غربالگری برای یک اختلال خاص(بسته به نوع و روش غربالگری) با احتمال %85 تا%95 می تواند پیش گویی کند که جنین سالم می باشد.
🔅
🔷ریسک بینابینی: ریسک بینابینی بیشتر برای غربالگری سندرم داون(تریزومی (21 کاربرد دارد.در ریسک بینابینی لازم است خانم باردار روش های غربالگری و تشخیصی کاملتری را با توصیه و راهنمایی پزشک خود انجام دهد.
🔅
🔷ریسک پرخطر: عنی آزمایش های غربالگری برای یک اختلال خاص (بسته به نوع و روش غربالگری)نشان می دهد که لازم است خانم باردار برای انجام آزمایش های تشخیصی و تکمیلی (مانند آمنیوسنتز و CVS) به مراکز ﮊنتیک ارجاع داده شود.
✅آزمایش غربالگری متوالی بهترین و کاملترین آزمایش با نرخ تشخیص حدود %95 می باشد به شرط آنکه NT&NB در هفته 12 بارداری در مرکز مجهز به سیستم های سونوگرافی با کیفیت و متخصص سونوگرافی آموزش دیده و مجرب انجام شود و در همان روز٬ خونگیری برای مرحله اول انجام شود.
🔅
✅ آزمایش غربالگری متوالی (Sequential Screening) به این ترتیب انجام می شود که با راهنمایی و مشاوره پزشک زنان و یا مامای مجرب٬خانم باردار در هفته 12 بارداری جهت انجام سونوگرافی و انجام آزمایش غربالگری متوالی و خونگیری به آزمایشگاه مراجعه می نماید.
🔅
✅کارت نوبت برای خونگیری در هفته 15 بارداری برای خانم باردار صادر می شود. خانم باردار پس از مراجعه و خون گیری در هفته 15 بارداری٬جواب دو مرحله را در قالب پاسخ غربالگری متوالی ( Sequential Screening) حداکثر 7 روز بعد دریافت می نماید.
@mama_bardari👶
#غربالگری_جنین
✅مهمترین هدف انجام غربالگری سلامت جنین پیدا کردن موارد احتمالی ابتلا جنین به سندرم داون(تریزومی21) ،سندرم ادوارد(تریزومی 18) و نقایص لوله عصبی باز (ONDTs) است.
✅هدف از انجام آزمایش های غربالگری سلامت جنین عبارت است از:
1⃣ تشخیص بیماری ایکتیوزیس(Ichthyosis) وابسته به کروموزوم X که با پایین بودن سطح استریول (uE3)مشخص می شود.
2⃣تشخیص سندرم اسمیت-لملی اپتیز(SLOS) نارسایی غده فوق کلیه جنین به دنبال پایین بودن سطح استریول غیرکونژوگه
3⃣ افزایش سطح inhibin A,BhCG, AFP و یا کاهش سطح PAPPA و یا استریول غیرکونژوگه uE3 می تواند نشانگر احتمال بروز preEclampsia(مسمومیت حاملگی در سه ماهه سوم بارداری)٬رشد ناقص داخل رحمی (IUGR) و یا جدا شدن زودرس جفت (دکلمان جفت) باشد.
4⃣ اندازه گیری چین پشت گردن جنین (NT) برابر یا بالاتر از 3.5 میلی متر نشانگر خطر بالا برای ابتلا جنین به سندرم داون و یا نقایص قلبی مادرزادی است. باید به این مادران پیشنهاد شود که در هفته های 18 20بارداری برای تهیه اکوکاردیوگرام از جنین و سونوگرافی تفصیلی (آنومالی اسکن) اقدام کنند.
@mama_bardari👼