♨️ دستیاران تخصصی؛ نابرابری کار و حقوق
🔻 بعد از منتشر شدن خبر درگذشت یازدهمین رزیدنت از ابتدای سال جاری در فضای مجازی، بار دیگر بحث داغ دستیاران و وضعیت آنها به جریان افتاد.
🔸 دوره دستیار تخصص پزشکی دوره‌ای است معمولاً ۴ ساله که پزشکان عمومی به منظور ادامه تحصیل در رشته‌های تخصصی پس از پذیرش در آزمونی سخت و دشوار آن را می‌گذرانند.
🔹 دستیاران تخصصی به عنوان نیروی اصلی بیمارستان‌ها در کنار اساتید دانشگاه‌های علوم پزشکی فعالیت می‌کنند. اما با وجود فشار بی‌اندازه کاری، حقوقی کمتر از یک فرد با کاری دفتری و مدرک کارشناسی دریافت می‌کنند.
🔸 با وجود سختی کار دستیاران در بیمارستان‌های آموزشی کشور، نه‌تنها بیمه نمی‌شوند و سابقه کاری برای آنها محاسبه نمی‌شود بلکه باتوجه به ساعت کاری بیش از حد استاندارد، دریافتی‌های بسیار پایین دارند.
🔹 لازم به ذکر است که در دوسال اخیر و با وجود شرایط سخت کرونا، فشار روانی و کاری بر دوش دستیاران مانند سایر ارائه‌دهندگان خدمات افزایش یافت و در کنار بی‌بهره بودن از حمایت‌های اجتماعی لازم، موجب ناامیدی از شرایط معیشتی و تحصیلی آنان شد.
🔸 تحقیقات نیز نشان داده است که شرایط کاری دانشجویان "رزیدنتی" احتمال بیمارشدن، افسردگی و پیری زودرس آنها را نسبت به کسانی که شیفت‌های کاری ۳۶ ساعته و یا کمتر دارند و استرس سیستم درمان را تحمل نمی‌کنند، بیشتر می‌کند.
💡 با توجه به مسئولیت‌های سنگین آموزشی و درمانی دستیاران، رسیدگی به مشکلات مالی و رفاهی آنان امری ضروری و حیاتی است.
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ فاصله سنی مناسب بین فرزندان اول و دوم چقدر است؟
🔹️ این سوال یکی از سوالات و مسائلی است که ذهن خانواده‌ها را مشغول و درمورد فرزندآوری نگران کرده است.
🔸️ پاسخ این سوال به عوامل مختلفی مانند سلامتی مادر بستگی دارد. لازم است که بدن مادر بعد تولد فرزند اول ضعف‌های خود را جبران کند و مواد مغزی را که از دست داده است بازیابد.
🔹️ این که چه مدت طول می‌کشد تا سلامتی مادر بازیابی شود، در افراد مختلف با سبک زندگی‌های گوناگون، متفاوت است. ولی کارشناسان یک میانگین کلی را تعریف و تعیین کرده‌اند که از نظر روانشناسی کودکان نیز مناسب باشد.
🔸️ این میانگین فاصله سنی مناسب فرزندان حدود ۲ الی ۳ سال است. به عبارتی ۱۸ ماه بعد تولد فرزند اول، بدن مادر سلامتی خود را باز می‌یابد و آمادگی بارداری بعدی را دارد.
🔹️ البته همانطور که گفتیم، این فاصله به سبک زندگی بستگی دارد و خانواده‌ها با رعایت سبک زندگی سالم می‌توانند بدون نگرانی به سمت چند فرزندی حرکت کنند چرا که چندفرزندی سلامت جسمی و روحی اعضای خانواده را افزایش می‌دهد و شرایط تربیت فرزندان را برای والدین به مراتب بهتر و راحت‌تر می‌کند.
🔸️ از نظر سلامتی مادر، این فاصله بین فرزندان مناسب است و طبق مقالات علمی و نظر کارشناسان، موجب افزایش سلامتی مادر و پیشگیری از برخی بیماری‌ها میشود.
🔹️ از نظر روانشناسی نیز فاصله ۲ تا ۳ سال، رایج‌ترین فاصله سنی بین کودکان است و ویژگی‌های مثبت زیادی دارد. از جمله درک متقابل کودکان و همبازی شدن و همکاری آنان که موجب رشد بهترشان میشود.
🔸️ از طرفی تربیت فرزندان نیز برای والدین راحت‌تر میشود، علی الخصوص برای مادران محصل یا شاغل که می‌توانند فرزندانشان را در یک بازه زمانی پرورش دهند و در سال‌های بعد فرزندان بزرگتر کمک حالشان باشند.
🔹️ مدتی مواردی مطرح شده بود درمورد اختلاف سنی حداقل ۵ سال بین فرزندان جهت بازیابی سلامتی مادر! این مطلب با توجه به نظریات علمی به روز و مقالات جدید، صحت ندارد و صرفا نگرانی خانواده‌ها و محدودیت آنان را در پی داشته و حتی به سقط جنین‌های بی‌گناه منجر شده‌است!
🔸️ باید توجه کرد که این سقط جنین‌ها آسیب‌هایی جبران‌ناپذیر برای سلامتی مادران در پی دارد! بنابراین قتل بی‌منطق این فرزندان بی‌گناه و معصوم، دور از دین، انسانیت، اخلاق و علم است.
🔹️ امیدواریم با توجه به علم اصولی و درست و رعایت سبک زندگی سالم، سطح سلامت جامعه ارتقا یابد و بتوانیم بحران‌های جمعیتی را به خوبی مدیریت و کنترل کنیم.
#فرزندآوری
#یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ آمار وحشتناک "سقط جنین" در آمریکا
🔹️ بنابر یک حکم تاریخی دیوان عالی آمریکا در سال ۱۹۷۳ که غالباً از آن به عنوان "Roe versus Wade" نام برده میشود، سقط جنین در آمریکا قانونی اعلام شد.
🔸️ حکم قضات دیوان عالی آمریکا که با ۷ رای موافق در برابر ۲ رای مخالف صادر شده بود با استناد به این بود که دولت‌ها اختیار ممنوع اعلام کردن سقط جنین را ندارند! این در حالی است که قبل از آن براساس قانون میسوری، مراکز سقط جنین نباید زنان بارداری را که هشت هفته از بارداریشان می‌گذرد، سقط جنین کنند.
🔹️ بعد از این ماجرا و قانونی شدن سقط جنین در آمریکا، سالانه میلیون‌ها نفر به مراکز سقط جنین مراجعه می‌کردند و جنین خود را از بین می‌بردند؛ آنان به راحتی و بدون هیچ محدودیتی و در هر زمانی که می‌خواستند، جنین خود را سقط می‌کردند.
🔸️ براساس آمار "مرکز پیشگیری و کنترل بیماری‌های آمریکا" (CDC) که در سال ۲۰۱۲ در آمریکا منتشر شد، نشان می‌داد که ۶۹۹ هزار و ۲۰۲ مورد سقط جنین در طول سال ۲۰۱۱، انجام شده است؛ این تعداد در سال ۲۰۱۶ به عدد ۸۷۹ هزار نفر افزایش پیدا کرده است.
🔹️ براساس آخرین آماری که این سازمان اعلام کرده، در سال ۲۰۱۷، تعداد ۸۹۲ هزار سقط جنین به ثبت رسیده است؛ این آمارها در حدود فاصله‌ی ۱۹۸۵ تا ۱۹۹۳ به بیش از ۱ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر در سال رسیده بود!
🔸️ مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا در گزارش خود از رشد سقط جنین در زنان جوان آمریکایی خبر می‌دهد ؛ ۳۱.۱ درصد از آمارهای سقط جنین مربوط به زنان ۲۰ تا ۲۴ سال است. همچنین دختران ۱۵ ساله ۰.۳ درصد ، ۱۵ تا ۲۰ ساله ۱۷.۷ درصد و ۳۴ سال به بالا ۱۳ درصد از آمار کل سقط جنین را شامل میشود.
🔹️ در سال‌های اخیر بسیاری از زنان آمریکایی در مقابل "قانون آزادی سقط جنین" دست به اعتراض زده‌اند؛ آنان خواهان جلوگیری از این قانون هستند؛ زنانی که در آمریکا به این عمل روی آورده بودند از تصمیم خود و عواقب بعد از آن پشیمان شده‌اند.
#یادداشت
#تحدید_نسل
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ مشوق‌های مالی طرح جمعیت
🔹️ طرح "حمایت از خانواده و جوانی جمعیت" که در مجلس تصویب و توسط شورای نگهبان تایید شد، سعی در تسهیل شرایط زندگی خانواده‌ها، ازدواج جوانان و فرزندآوری دارد.
🔸️ یکی از مسائل تاثیرگذار بر نرخ ازدواج، فرزندآوری و رشد جمعیت، اقتصاد خانواده‌هاست. در نتیجه بخش مهمی از مواد قانونی این طرح مربوط به مسائل مالی و اقتصادی است.
🔹️ این طرح قصد دارد با در نظر گرفتن تسهیلات، آسایش و رفاه بیشتری برای خانواده‌ها فراهم کند و با تنظیم مشوق‌هایی، موجب افزایش نرخ ازدواج و فرزندآوری شود.
🔸️ تامین مسکن یکی از دغدغه‌های اصلی و مهم خانواده‌هاست. طرح حمایت از خانواده و جوانی جمعیت با در نظر گرفتن تسهیلات متعددی مانند امکان استفاده مجدد خانواده‌های با بیش از ۳ فرزند از امکانات دولتی مربوط به تامین مسکن خانوار (ماده ۲)، اعطای قطعه زمین مسکونی به خانواده‌ها به صورت فروش اقساطی براساس هزینه آماده سازی با ۲سال تنفس و ۸ سال اقساط (ماده ۳)، کاهش هزینه خدمات نظام مهندسی و... (ماده ۴)، تامین مسکن کارکنان توسط دستگاه‌ها (ماده ۶)، تامین خوابگاه‌های طلاب و دانشجویان متاهل (ماده ۷)، ودیعه مسکن به طلاب و دانشجویان متاهل (ماده ۸)، افزایش سقف تسهیلات خرید، ساخت و جعاله تعمیرات مسکن و دوره بازپرداخت آن به تناسب تعداد فرزندان (ماده ۹) و... سعی در کاهش مشکلات خانواده‌ها در زمینه تهیه مسکن دارد.
🔹️ در کنار مسئله تامین مسکن، این طرح برای بهبود اقتصاد خانواده‌ها نیز قوانینی را در نظر گرفته است.
🔸️ از ابتدای تولد جهت تامین نیازهای فرزند تازه متولد شده، تسهیلاتی مانند تخصیص یک میلیون تومان به سرپرست فرزند به صورت بلاعوض (ماده ۱۱)، تسهیلات قرض‌الحسنه تولد فرزند (ماده ۱۰)، افزایش یارانه خانواده‌های با بیش از ۳ فرزند (ماده ۱۳) و... در نظر گرفته شده است.
🔹️ در ماده ۱۰ تسهیلات قرض‌الحسنه تولد فرزند به این صورت است که برای تولد فرزند اول ۱۰ میلیون تومان، فرزند دوم ۲۰ میلیون تومان، فرزند سوم ۳۰ میلیون تومان، فرزند چهارم ۴۰ میلیون تومان و فرزند پنجم ۵۰ میلیون تومان تسهیلات به خانواده‌ها تعلق می‌گیرد.
🔸️ از طرفی افزایش حقوق (ماده ۱۶) و تسهیل استخدام و جذب متاهلین و حمایت از آنها و تامین امنیت شغلی (ماده ۱۵) و معافیت مالیاتی (ماده ۱۸) نیز سبب بهبود شرایط اقتصادی خانواده‌ها و رفاه بیشترشان خواهد شد.
🔹️ تخفیف و افزایش طول دوره بازپرداخت تسهیلات واگذاری‌های حق بهره‌برداری زمین با هدف اشتغال‌زایی و... (ماده ۱۴) و مکلف کردن شرکت‌های خودروسازی داخلی به تحویل خودرو به خانواده‌ها به قیمت کارخانه به انتخاب و به نام مادر پس از تولد فرزند دوم به بعد (ماده ۱۲) از دیگر نکات مثبت این طرح است که دغدغه‌های اقتصادی و معیشتی خانواده‌ها را در نظر گرفته است.
🔸️ این قانون از مادران شاغل حمایت کرده با تسهیل شرایط آنها، افزایش مدت مرخصی زایمان به ۹ ماه تمام با پرداخت تمام حقوق و فوق‌العاده‌های مرتبط و... سعی در کاهش دغدغه‌های مادران و افزایش آسایش خانواده‌ها دارد. (ماده ۱۷)
🔹️ در کل، این طرح در صورت اجرای درست می‌تواند موجب بهبود شرایط اقتصادی خانواده‌ها و کاهش دغدغه‌های آنان و از طرفی مدیریت و کنترل بحران‌های جمعیتی شود و در نتیجه آسیب‌های ناشی از پیری جمعیت به صنعت و اقتصاد را نیز کاهش دهد.
#فرزندآوری
#یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ پاسخی به شبهات مطرح شده پیرامون قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده
🔹 باگذشت قریب به یک دهه از تغییر سیاست‌های جمعیتی و باوجود ازدست‌رفتن بخش مهمی از فرصت فرزندآوری جوانان کشور در دولت یازدهم و دوازدهم، مجلس شورای اسلامی در طی ساعت‌ها بحث کارشناسی و استفاده از نقطه نظرات اساتید مجرب و باتوجه به آمارهای جمعیتی کشور طرحی را جهت تغییر وضعیت فعلی کشور به نفع خانواده و فرزندآوری تنظیم کرده است، که هفته گذشته با تایید شورای نگهبان تبدیل به قانون شد.
🔸 پرواضح است که دشمنان قسم‌خورده مردم ایران و برخی دنباله‌های داخلی آنها تمام تلاش خود را جهت جلوگیری از اجرای این قانون و به حاشیه راندن آن، با وارد کردن شبهات و تحریف واقعیت‌ها به کار می‌گیرند.
۱- یکی از مواردی که مکررا و به اشتباه مطرح میشود، کم‌نشان دادن توان جمعیتی کشور است. که گاها با استدلال‌های نامرتبط با موضوع گفته میشود کشور ظرفیت جمعیت بیشتر را ندارد. اما در واقعیت چه از نظر مساحت و چه از نظر تامین منابع ظرفیت افزایش جمعیت در کشور به راحتی فراهم شده است. به عنوان مثال با وجود اینکه جمعیت ایران و آلمان تقریبا برابر است، در ایران 60 درصد زمین‌های با ظرفیت کشت دست نخورده هستند و این نشان‌دهنده وجود ظرفیت‌های لازم جهت افزایش جمعیت است.
۲- مورد بعدی مسائل مرتبط با غربالگری‌های دوران بارداری است که باوجود پژوهش‌های معتبر و استفاده از پروتکل‌های کشورهای پیشرو در این زمینه به صورت بهینه اصلاح شده است. چراکه تا پیش از این برای پیدا کردن هر ۱ جنین مبتلا به سندروم داون ۱۹ جنین سالم را سقط می‌کردیم. همین مقایسه به خوبی نشان‌دهنده ناکارآمد بودن و آسیب‌زایی بسیار زیاد این فرایند در ایران بود. که در قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده مطابق با پروتکل‌های کشورهای پیشرو این فرایند از اجبار غیر ضرور به توصیه تغییر کرد. چراکه بیش از 90 درصد مادران اساسا در معرض خطر نیستند که نیاز به غربالگری‌های دوران بارداری داشته باشند و اگر هم نیاز یا تقاضای آن وجود داشته باشد با درخواست مادر یا تجویز پزشک قابل انجام است. اما جوسازی‌ها به‌گونه‌ای است که گویا منع انجام غربالگری وجود دارد و بناست سالانه تعداد زیادی کودک معلول متولد شوند.
۳- یکی دیگر از مباحثی که از سر ناآگاهی مطرح است، مسئله تغییر رویکرد وزارت بهداشت در قبال سزارین است. چراکه با وجود عوارض زیاد عمل سزارین برای مادران، نظیر چسپندگی بافت‌های بدن،ناباروری و... این عمل مورد استقبال سیستم‌های بهداشتی دنیا نیست و اولویت با زایمان طبیعی مادران است. اما سالها در ایران برخلاف شواهد علمی این عمل تحت پوشش بیمه انجام شده است به گونه‌ای که ما رتبه دوم دنیا را داریم. طبیعتا اگر سلامت مادران و مسئله فرزندآوری برای کشور مهم باشد، سیاست‌گذاری‌ها باید به گونه‌ای باشد که زایمان طبیعی در اولویت قرار بگیرد و آمار سزارین کاهش یابد.
۴- مسئله دیگر بحث ممنوعیت توزیع رایگان اقلام پیشگری از بارداری است. پرواضح است که توزیع رایگان این اقلام از جمله سیاست‌های پیشین تحدید نسل و در جهت کاهش تعداد موالید کشور بوده است و با تغییر این سیاست‌ها و نیاز مبرم کشور به فرزندآوری نباید در بر پاشنه قبلی بگردد. از طرف دیگر این اقلام به راحتی در دسترس هستند و به قدری کم‌هزینه‌اند که نگرانی‌های بی‌حد و اندازه‌ای که در این باره مطرح میشود عملا وجود خارجی ندارد.
۵- جدای از اراده مسئولین امر، مهمترین مسئله در خصوص اجرایی شدن این طرح بارمالی آن است. که باتوجه مشوق‌های طرح و سیاست‌های طراحان بسیاری از موارد نیاز به منابع جدیدی ندارد و باتوجه به منابع موجود وصرفا از طریق هدفمند شدن منابع عملی خواهد شد. قسمتی از بارمالی جدیدی هم که وجود دارد با مشخص کردن منابع تامین آن طراحی شده و در نتیجه این طرح تا حد خوبی اجرایی و عملیاتی است.
🔻 در انتها باید این نکته را یادآور شد که جمعیت جوان و پویا مؤلفه‌ای مهم در رشد اقتصادی و حتی زیربنای آن است. به همین دلیل بسیاری از کشورهای صنعتی و توسعه یافته نظیر آلمان، ژاپن، آمریکا، هلند و... با وجود استفاده بهینه از نیروی کار همچنان به دنبال افزایش فرزندآوری و جوانی جمعیت هستند، چراکه به خوبی می‌دانند پیری جمعیت موجب تضعیف اقتصادی آنان خواهد شد.
#یادداشت
#فرزندآوری
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف (سلام)
@masaf_salam
♨️ جایگاه متخصصین رشته‌های بهداشت کجاست؟!
🔹 متأسفانه مدت طولانی است که عرصه مدیریت سلامت جولانگاه پزشکان به ویژه پزشکان متخصص شده است. یکی از علت‌های اصلی تعارض منافع در حوزه سلامت نیز به همین مسئله مرتبط است.
🔸 برای مثال علیرغم آمارهای واضح از کمبود پزشک در کشور و شواهد غیرقابل انکار از عدم دسترسی مردم مناطق محروم به خدمات درمانی، شاهد مخالفت عدّه کثیری از نمایندگان کمیسیون بهداشت مجلس یا پزشکان مدیر در عرصه بهداشت، با افزایش ظرفیت رشته‌های پزشکی هستیم.
🔹 واضح است برای اصلاح نظام سلامت و رفع تعارض منافع مخصوصاً در حیطه رفع انحصار، نه‌تنها لازم است متخصصین در مناصب مربوط به خود فعالیت کنند، که حتی برای جلوگیری از ایجاد تعارض منافع نباید در جایگاه تصمیم‌گیری در موارد مرتبط با منافع خود قرار بگیرند.
🔸 شیوع کرونا نشان داد پیشگیری و ارتقای سلامت و توجه به شبکه‌های بهداشت شهری و روستایی بسیار‌مهم است و اگر این‌سیستم نبود، اجرای موفق طرح غربالگری و بیماریابی فعال ممکن نبود.
🔹 اما توجه بسیار بیشتر به بخش درمان نسبت به بخش بهداشت و درمان‌محوری، از مواردی است که با ورود پزشکان در حیطه مدیریت و سیاست‌گذاری ارجحیت پیدا کرده است.
🔸 هم‌اکنون در نظام سلامت هزاران نیروی شاغل در حوزه بهداشت در‌حال فعالیت هستند که بار سنگینی از خدمت‌رسانی را به خصوص در دوره پاندمی کرونا و واکسیناسیون، به دوش می‌کشند اما مدیران نظام سلامت ایران که از جنس کادر بهداشتی نیستند، توجهی که به کادر درمان، پزشکی و پرستاری میشود را به کادر بهداشت ندارند.
🔹 با وجود حضور اساتید و صدها متخصص رشته‌های بهداشتی با‌قدمت در دانشگاه‌ها و وزارت بهداشت، شواهد نشان می‌دهد میزان انتصاب این متخصصین تا امروز در دولت سیزدهم در سطح دانشگاه‌ها و وزارت بهداشت تقریبا چیزی حدود صفر بوده است.
💡 اگرچه پزشکان دارای دانش فنی پزشکی هستند اما مدیریت نظام‌های پیچیده بهداشت و سلامت، نیاز به متخصصین و مدیران از بدنه بهداشت، متخصصین سیاست‌گذاری و اقتصاد سلامت، در‌کنار متخصصین بالینی دارد.
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
#یادداشت
💵سفره پهن فساد با ارز ۴۲۰۰ تومانی/ علت کمبود انسولین در سال گذشته چه بود؟
💉طی شش ماهه نخست سال ۹۸ واردات انسولین ۷۳/۲ میلیون دلار و طی شش ماهه نخست سال ۹۹ این عدد به ۸۲/۲ میلیون دلار رسیده است. طی همین مدت تولید و واردات داروی انسولین در کشور رشد ۲۵ درصدی داشته است.
💰موضوع عجیب اینکه از ۸۲ میلیون دلار انسولین وارداتی فقط ۳۹ میلیون دلار آن از طریق فروش بیمه‌ای در داروخانه‌ها به فروش رفته است. یعنی مابقی یا در بازار آزاد به فروش رسیده یا قاچاق معکوس رخ داده است‼️
🗝 #فساد_فی_الارز یعنی ارز ۴۲۰۰ تومانی نه تنها مشکل گرانی را حل نکرد بلکه با ایجاد مشتریان جدید(مفسدان)، پای محصولاتی همچون انسولین را به بازار آزاد کشاند.
🧨اختصاص ۱۱هزارمیلیاردتومان ارز ترجیحی به گوشت که قیمت آن را هزار تومان کاهش داد، واردات ۳۸۰۰ تن غذای سگ و گربه طی یکسال با ارز ترجیحی و یا کمبود انسولین همه نتیجه سیاست فاجعه‌بار ارز ترجیحی است.
📊از سال ۹۷ حدود ۶۷ میلیارد دلار(!!) ارز ترجیحی به برخی کالاها تعلق گرفته است. نتیجه؛
۱.بازشدن پای تقاضای غیرواقعی به بازار‌هایی همچون دارو
۲.خرید کالا با نرخ ارز ترجیحی و احتکار
۳. قاچاق کالا با نرخ ارز بازار آزاد
۴.عرضه کالا به بازار آزاد چند برابر قیمت
🔸 این‌ها همه در صورتی است که ارز ۴۲۰۰ تومانی در حمایت از سفره مردم هم موفق نبوده است.
🔹یک ضرب المثل قدیمی فارسی می‌گوید؛ مرگ یکبار شیون هم یکبار.
با حذف ارز ترجیحی بستر این فساد عظیم یکبار برای همیشه جمع میشود. تحمل یکبار گرانی چند کالا بهتر از تحمل هر روز تورم و افزایش قیمت‌ها است.
#فساد_فی_الارز
✅کانال واحد اقتصاد مؤسسه مصاف
@masaf_eco
♨️ ادغام آموزش‌پزشکی با وزارت علوم؛
اظهار‌نظری که جنجال آفرید
✍🏼 چندی‌پیش طرح ادغام آموزش پزشکی در وزارت علوم توسط وزیر علوم مطرح شد که در رسانه‌ها جنجال به‌پا کرد.
👤 وزیر علوم تحقیقات و فناوری با بیان اینکه بهره‌وری سیستم هنگامی افزایش خواهد یافت که رشته‌های پزشکی در‌کنار رشته‌های کشاورزی، دامپزشکی، فنی، مهندسی و علوم انسانی باشند، اظهار کرد: در دنیای امروز، تحقیقات بین‌رشته‌ای و چند‌رشته‌ای تعیین‌کننده است و ما این سیاست‌ها را در کشور فراموش کرده‌ایم. درحالیکه طرح ادغام به مزاج نظام پزشکی‌ها و رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی،خوش نیامد و این طرح را نه‌تنها مغایر با سیاست‌های ابلاغی مقام معظم رهبری اعلام کردند، بلکه آن را طرحی بی‌اثر و پر‌هزینه تلقی کردند.
🔻 داستان ادغام وزارت علوم بهداشت و علوم پایه تنها مختص کشور ما نیست بلکه در تمامی کشورها این دو نهاد یکی هستند. این ادغام به ضرر هیچ نهاد و وزارتخانه‌ای نیست اما مخالفت افراد برای جدا ماندن این دو وزارتخانه نشان از ردپای تعارض منافع دارد چراکه با طرح ادغام، منافع شخصی انحصارگران در‌خطر میافتد. امروزه در کشورهای غربی این الگو پیاده‌سازی شده است و در بسیاری از کشورهای دنیا آموزش پزشکی جدا از سایر علوم نیست!
گفته شده در حال حاضر در ۳۰ درصد دانشکده‌های پزشکی آمریکا و دانشگاه‌های در کانادا، هلند و مصر آموزش پزشکی با خدمات بهداشتی و درمانی به درجات مختلفی درهم ادغام شده‌اند، اما اکثر دانشگاه‌های کشورهای مختلف آموزش پزشکی جدا از علوم دیگر نیست!
🔸 تنها انگیزه تفکیک آموزش پزشکی از وزارت علوم در سال‌های گذشته، جبران کمبود پزشک در کشور بوده است، حال آن که نه‌تنها معظل کمبود پزشک حل نشد و همچنان بسیاری از پزشکان صاحب منصب زیربار افزایش ظرفیت پزشکی نمی‌روند، که حتی تفکیک آموزش پزشکی دستاورد ویژه‌ای به‌همراه نداشته است.
💡انتظار می‌رود در یک فضای حرفه‌ای گفت‌وگو، تمام زوایای مسئله و به دور از جنجال و رقابت این مسئله توسط کارشناسان و صاحب‌نظران وزارت بهداشت و وزارت علوم مورد بررسی قرار بگیرد.
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ پزشکی؛ آواز دُهُل شنیدن از دور خوش است!
✍🏼 امروزه جامعه پزشكی كشور، به‌ویژه پزشکان طرحی، عمومی، دستیاران تخصصی و...، با مشكلات زیادی دست و پنجه نرم مي کنند. اگرچه علت تمامی این مشکلات را باید در بی‌توجهی مسئولین به این قشر جست و جو کرد اما پیش از آن لازم است مشکلات این قشر در سطح جامعه روشنگری شود و انگشت اتهام تعارض منافع از روی این پزشکان برداشته شود.
🔹 مشکلات و نگرانی‌های این قشر از پزشکان اعم از شیفت های سنگین، حقوق‌های کم و عقب‌افتاده و ... از طرف اکثریت جامعه مورد پذیرش قرار نمی‌گیرد چرا که تعارض منافع بخشی از جامعه پزشکی که در‌جایگاه تصمیم گیری هستند و مسبب ایجاد انحصار هستند، موجب بی اعتمادی جامعه شده است و همچنین موجب مسموم کردن رابطه‌ی بیمار-پزشک شده است که طی سال‌های اخیر شدید‌تر شده است.
🔸 علت اصلی نگرانی‌ها و افسردگی‌های موجود این پزشکان وضعیت نامناسبی است که مسببان آن همان پزشکان صاحب منصب می‌باشد. حقوق اندک رزیدنت‌ها موجب شده است که ان ها انگیزه و تمایلی برای ادامه کارشان نداشته باشند از این رو همین نحوه برخورد نامناسب با آن ها موجب سرخوردگی و دلزدگی این دانشجویان و آنها شده است و شاید ادامه این روند، در نهایت موجب خستگی و بی‌انگیزگی و کاهش کیفیت خدمات شود.
🔹 تنها درصد معدودی از پزشکان درآمد مکفی و خوب دارند ولی بسیاری از پزشکان و به ویژه پزشکان جوان ، شرایط اقتصادی مناسبی ندارند و به علت مشکلات مالی حتی قادر به ازدواج و تشکیل خانواده نیستند.
🔸 باید در نظر داشت مدت‌ها است که در نظام درمان، منافع به نفع مدیران است و منافع نظام پزشکی نیز در انحصار مدیران و افراد بالادستی است و درامد‌ها بین جامعه پزشکی نامتوازن توزیع میشود.
💡 شاید بهتر باشد در کنار آگاهی‌سازی در‌خصوص دست‌های پشت پرده تعارض منافع، عرصه واقعی جامعه‌ی پزشکی به مردم نشان داده شود و در کنار تلاش برای مطالبه‌ی رفع انحصار در پزشکی، حقوق های کلان و فرارهای مالیاتی و ... به تمام جامعه پزشکی به خصوص پزشکانی که صادقانه بار نظام درمان کشور به دوش می‌کشند، تعمیم داده نشود. بلکه روشنگری و آگاهی‌بخشی هرچه تمام‌تر برای رفع مشکلات این پزشکان انجام شود.
#نظام_سلامت #یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
✍ مسببین بحران پیری جمعیت ایران(بخش اول)
🔹️ جمعیت و جوانی آن یکی از مؤلفه‌های موثر بر قدرت و پیشرفت یک کشور محسوب میشود. جوانان قوه پیشران و عامل حرکت و رشد اقتصادی، صنعتی جامعه‌اند. پیری جمعیت سبب کاهش جمعیت جوان یک جامعه میشود که در نتیجه کاهش توان جمعیتی، تولید و سرعت پیشرفت جامعه را در پی دارد و از طرفی افزایش نسبت جمعیتی سالمندان و در نتیجه آن، افزایش هزینه‌های درمان و... دیگر آثار و نتایج این بحران خواهد بود. بنابراین جمعیت حتی از قبل انقلاب یکی از اهداف جریان نفوذ بوده است.
🔸️ پیش از انقلاب، شورای جمعیت آمریکا با اجرای لایحه تنظیم خانواده سعی در ایجاد زیرساخت‌هایی جهت ترویج فرهنگ بی‌بندوباری آمریکایی و تضعیف نهاد خانواده در ایران داشت اما تمام زحمات آمریکا و مسئولان وزارت بهداری آن زمان تنها ۰.۴ درصد از نرخ رشد جمعیت کشور کاست. (نرخ رشد جمعیت از ۳.۱۳ در سال ۱۳۴۵ به ۲.۷۱ در سرشماری سال ۱۳۵۵ کاهش یافت). در واقع آمریکا تمایلی نداشت با کنترل جمعیت ایران، اقتدار ژاندارم منطقه را کم کند و هدف اصلی از بین بردن خانواده‌های ایرانی و فرهنگ و اعتقاداتشان بود.
🔹️ البته ترویج تنظیم خانواده در پیش از انقلاب، می‌توانست زیرساختی جهت تبلیغات فرهنگی و... در این مورد برای زمانی باشد که توان جمعیتی ایران نه به نفع آمریکا که علیه منافعشان باشد.
🔸️ از طرف دیگر عدم پیروی کامل مردم از حکومت وقت و مخالفت شرع و علمای دین با این لایحه، نیز از دیگر عواملی بودند که مانع اجرای کامل اهداف این طرح شده بودند.
🔹️ سال ۱۳۵۷ با انقلاب اسلامی، طرح ضداسلامی تنظیم خانواده تعطیل شد. نرخ رشد جمعیت در نخستین سرشماری پس از انقلاب در سال ۱۳۶۵ به ۳.۹۱ رسید که البته با کسر میزان مهاجرین، نرخ واقعی ۳.۲ به دست می‌آمد که تقریباً معادل نرخ باروری در سال ۱۳۴۵ بود. در واقع با احتساب ورود مهاجران و کسر آمار آنها خبری از بمب و انفجار جمعیتی نبود و رفتار باروری مردم نسبت به قبل از انقلاب تغییر قابل ملاحظه‌ای نداشت، بلکه حتی با توجه به بهبود وضع بهداشتی و کاهش مرگ و میر نوزادان، می‌توان گفت فرزندآوری کاهش پیدا کرده بود!
🔸️ نفیس صدیق معاون دبیر کل و رئیس وقت صندوق جمعیت سازمان ملل متحد در سفر خود به ایران می‌گوید:《گفت‌وگوهایی که متعاقب سرشماری سال ۱۳۶۵ در سال ۱۹۸۸ با دولت ایران صورت گرفت به آن منجر شد که دولت در برنامه نخست توسعه، کنترل جمعیت را در نظر بگیرد.》و مژده اختصاص ۴ میلیون دلار بودجه به طرح کاهش جمعیت ایران را داد در حالی که درمورد ۸ سال جنگ تحمیلی هیچ صدایی از این مدعیان حقوق بشر شنیده نشد. درست همانگونه که در حال حاضر درباره ظلم آل‌سعود به مردم مظلوم یمن سکوت کرده‌اند ولی نگران نرخ باروری این کشور شده‌اند!
🔹️ بدین ترتیب می‌توان گفت عوامل خارجی در شروع این طرح و خیانت علیه جامعه ایرانی دست داشته‌اند و برخی اظهار نظراتی مثل گفته آقای دکتر مرندی درباره نگرانی‌شان بابت جمعیت به صورت مستقل و ناگهانی و پیگیری شخصیشان در این مورد صادقانه به نظر نمی‌رسد.
🔸️ گرچه مسئولین ایرانی مجری این سیاست‌ها شده بودند اما نقش عوامل خارجی بسیار آشکار است. از جمله مسئولین موثر در اجرای این طرح، جناب دکتر مرندی هستند که طبق گفته‌های خودشان بسیار پیگیر این طرح و جلب رضایت علما و مراجع و مسئولین سیاسی کشور جهت انجام آن بوده‌اند. به حدی که مقام معظم رهبری درباره تاریخچه اتخاذ سیاست کنترل جمعیت می‌گویند:《اول کار از سال ۶۶ شروع شد. پیش من آمدند و تصویر هولناکی را ارائه کردند و ما معتقد شدیم باید کنترل کرد》
🔹️ یا حتی طبق اظهارات دکتر مرندی، مقام معظم رهبری که در آن زمان رئیس جمهور بودند با کنترل جمعیت مخالفت جدی داشتند و بعد از بحث و اصرار بسیار دکتر مرندی، قبول می‌کنند ولی تاکید می‌کنند بدون مشورت با روحانیت کاری نکنند و شعارهای طاغوتی "دو بچه کافی است" را زنده نکنند.
🔸️ با این حال دکتر مرندی و برخی مسئولین دیگر کار خود را ادامه داده و سعی می‌کنند نظر علما، مراجع، روحانیت و کارشناسان را درمورد تحدید نسل مثبت کنند.
🔹️ دکتر مرندی در همین راستا به امام خمینی(ره) نیز نامه نوشتند و درمورد این موضوع توضیح داده و سوال کردند. گرچه اصل این نامه در دسترس نیست، در صحیفه نور نیز اثری از آن دیده نمی‌شود و متن آن تا به حال با الفاظ متفاوت نقل شده اما دکتر مرندی آن را این‌گونه نقل کرده‌اند:《مطلب جمعیت مهم است و باید در دانشگاه‌ها و رسانه‌ها مورد بحث قرار گیرد.》
🔸️ از همین نقل قول نیز نمی‌توان موافقت امام با این طرح را برداشت کرد! و تصمیمی به این مهمی گرفت. از فردی ولایت‌مدار این کار سرخود و نسنجیده برنمی‌آید.
#یادداشت
#تحدید_نسل
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
سلام «واحد سلامت مصاف»
✍ مسببین بحران پیری جمعیت ایران(بخش اول) 🔹️ جمعیت و جوانی آن یکی از مؤلفه‌های موثر بر قدرت و پیشرفت
✍ مسببین بحران پیری جمعیت ایران(بخش دوم)
🔹️ پس از رحلت امام (ره) پیگیری این طرح توسط برخی مسئولین جدی‌تر میشود.
🔸️ مقام معظم رهبری پس از حدود یک ماه از آغاز دوران رهبری خود در مراسم بیعت اقشار مختلف مردم (۱۳۶۸/۴/۱۸) فرمودند:《ما اگر دو برابر امروز هم جمعیت داشته باشیم، باز می‌توانیم بدون کمترین نیازی به کشورهای دیگر، خود را به بهترین وجه اداره کنیم》
🔹️ در کتاب علامه طهرانی (ره) پیرامون جمعیت نیز نوشته شده است که:
در تاريخ ۲۵ محرّم ۱۴۱۵، اينجانب[حاج شیخ حسین کرمی] طی تماس شفاهی كه با جناب حجّةالاسلام آقای خرّازی مسئول حزبالله، فرزند آية‌الله خرّازی، جهت دريافت مقالاتشان راجع به كنترل جمعيّت داشتم فرمودند: «اين مقالات را به حزبالله واگذار كرده‌ام و ديگر در دست من نيست. اين مقالات بسيار خوب بود و با تحقيقات و آماری دقيق نوشته شد. و من معتقد هستم كه اين طرح، يك نقشه استعماری و توطئه ابرقدرت‌ها می‌باشد و بی‌رابطه با آن جلسه‌ای كه در اسرائيل جهت كنترل جمعيّت كشورهای اسلامی تشكيل شد، نمی‌باشد. مخصوصا اين طرح زمانی در ايران به اجرا در آمد كه چهار ماه بعد از آن نقشه‌ای بود كه در اسرائيل، كنفرانس آن تشكيل گرديد.» و همچنين آقای خرّازی فرمودند: «من با حضرت آيت‌الله خامنه‌ای ملاقاتی داشتم و ايشان فرمودند: من حدس می‌زنم كه اين یک نقشه خارجی باشد و با اين امر موافق نيستم. و در ملاقاتی كه با جناب حجّةالاسلام و المسلمين آقای رفسنجانی داشتم ايشان را راجع به خطر اين امر گوشزد كردم؛ ايشان گفتند: اين یک نظری است. و ديگر گفتاری نداشتند.»
حاج شيخ حسين كرمی ـ ۲۸ محرّم الحرام ۱۴۱۵
🔸️ این نقل قول‌ها نشان می‌دهد که مقام معظم رهبری به طرح و سیاست‌های کنترل جمعیت راضی نبودند و دکتر مرندی طبق گفته‌هایشان با جلب رضایت علما، مراجع و رهبری نقش به سزایی در آفرینش این بحران داشته‌اند.
🔹️ مقام معظم رهبری در سال ۱۳۹۱ در دیدار کارگزاران نظام گفتند:《آن‌طوری که افراد متخصص و عالم و کارشناسان علمی این قسمت تحقیق و بررسی کردند و گزارش دادند، ما در سال ۷۱ به همان مقاصدی که از تحدید نسل وجود داشت، رسیدیم. از سال ۷۱ به این طرف، باید سیاست را تغییر می‌دادیم؛ خطا کردیم، تغییر ندادیم. امروز باید این خطا را جبران کنیم.》
🔸️ درست در سال ۱۳۷۲ تا ۱۳۷۶، دکتر مرندی وزیر بهداشت بودند و این "باید" متوجه ایشان بوده است. چرا ایشان که چندسال قبل ناگهان نگران افزایش نرخ باروری در ایران شده بودند دیگر مسئله جمعیت را به کلی از یاد برده و این سیاست را ادامه دادند؟!
🔹️ همچنین ایشان درباره عباسی‌شوازی که از متهمین امنیتی در مسئله جمعیت هستند اینطور تعریف می‌کنند:« آقای عباسی‌شوازی‌فرد دانشمندی است و وقتی که متوجه شدم ایشان رئیس موسسه‌ی تخصصی جمعیت شده‌اند، از آنجایی که فرد مسلطی است گفتم که باید ایشان را از طریقی جذب صحبت های حضرت آقا کرد.»
#یادداشت
#تحدید_نسل
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ روایت آمارهای مربوط به سرانه پزشک و پاسخ به برخی ابهامات
🔻پیش از این آمارهایی از سرانه پزشک در ایران منتشر می‌شد که نشان می‌داد که به ازای هر ۱۰ هزار نفر حدود ۱۱.۷ پزشک در ایران وجود دارد، درحالی که مسئولان جدید وزارت بهداشت در مواجه با این موضوع، سرانه پزشک ایران را با استناد به سازمان بهداشت جهانی، ۱۶ اعلام کردند. اما آمار درست کدام است؟
۱. ابوالفضل باقری‌فرد، معاون آموزشی وزارت بهداشت در برنامه تلویزیونی ثریا در تاریخ ۱۸ مهر ۱۴۰۰ ضمن نادرست خواندن آمار سازمان نظام پزشکی، تعداد پزشکان را در بهترین حالت ۱۱۰ هزار نفر اعلام کرد. که با محاسبه سرانه بر این اساس متوجه تفاوت فاحش آن با سرانه ۱۶ پزشک می‌شویم.
۲. طبق آمار اعلام شده در سایت بهداشت جهانی، سرانه پزشک ایران در حد فاصل سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۱۸ از حدود ۱۱.۲ به ۱۵.۸ رسیده است؛ یعنی در ۱ سال سرانه پزشک نزدیک به ۴.۵ درصد افزایش داشته است! با توجه به سرانه اعلامی بر مبنای هر ۱۰ هزار نفر، اگر آمار سایت بهداشت جهانی را مبنا بگیریم باید در مدت تنها یک سال حدود ۴۵ هزار پزشک از دانشگاه‌های کشور فارغ‌التحصیل شده باشند. یعنی باتوجه به مدت تحصیل ۷ سال رشته پزشکی، در سال تحصیلی ۱۳۸۹-۱۳۸۸، حدود ۴۵ هزار نفر در رشته پزشکی پذیرش شده‌اند! بر اساس دفترچه کنکور سراسری در سال مذکور تنها حدود ۴۵۰۰ نفر در آزمون پذیرفته شدند که تفاوت فاحشی با عدد ۴۵ هزارنفر دارد!
۳. در رابطه با آمار سازمان بهداشت جهانی باید توجه نمود که این آمار توسط خود کشورها به این نهاد بین المللی اعلام میشود و در ایران هم آمار سال ۲۰۱۸ توسط وزارت بهداشت و مبتنی بر آمارهای سازمان نظام پزشکی به سازمان بهداشت جهانی اعلام شده است.
۴. بر اساس آمار سازمان نظام پزشکی ۱۴۸ هزار پزشک در کشور وجود دارد. این آمار تعداد کدهای نظام پزشکی صادر شده از سال ۱۳۴۷ تاکنون است و دچار خطا بوده زیرا پزشکان فوت‌شده، بازنشسته و مهاجرت‌کرده در آن محاسبه شده است. سرانه پزشک ایران در سازمان بهداشت جهانی نیز از همین آمار گرفته شده است.
۵. سرانه پزشک متخصص ایران ۵.۹ به ازای ۱۰ هزار نفر است. درحالیکه میانگین متخصص کشورهای اروپایی ۲۶ پزشک به ازای ۱۰ هزار نفر است.
💡اگرچه طبق اعلام وزارت بهداشت، آمار دقیقی از پزشکان از سوی نظام پزشکی اعلام نشده است و این مسئله بعد دیگری از عدم شفافیت را نشان می‌دهد، با این حال به فرض صحت داشتن این آمار، طبق نیاز کشور در چندین سال آینده و بحران سالمندی کشور سرانه‌ی پزشک با وضعیت فعلی جوابگوی نیازهای آینده کشور نیست.
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ ورود مشکوک سازمان بهداشت جهانی به مسئله افزایش ظرفیت پزشکی
🔻 در‌پی طرح افزایش ظرفیت پذیرش دانشجویان رشته پزشکی در دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور و مخالفت‌های وزارت‌بهداشت با این طرح، وزیر بهداشت هماهنگی های لازم جهت دعوت از دو نفر از کارشناسان سازمان جهانی بهداشت، انجام داد و همراه چند معاون خود جلسه‌ای پیرامون این طرح با این کارشناسان برگزار کرد. همچنین دکتر محمدحسین نیکنام مدیرکل همکاری‌های بین‌الملل وزارت بهداشت جلساتی را برای هماهنگی و برنامه ریزی به صورت مجازی با آنها برگزار کرده است.
🔸 سابقه وزارت بهداشت موید این نکته است که عاقبت چنین همکاری‌هایی برای منافع ملی نه‌تنها سودمند نبوده بلکه موجب ایجاد بحران درکشور شده است.
🔹 سازمان بهداشت جهانی قبل از انقلاب با همکاری وزارت بهداری سابق در‌اجرای برنامه کاهش نرخ موالید ایران نقش داشت و پس از انقلاب نیز اقداماتی که توسط وزارت بهداشت، با مشورت سازمان بهداشت جهانی، صورت گرفته است، تبدیل به موفق‌ترین پروژه بهداشت جهانی در حوزه کنترل جمعیت در سطح دنیا شد و موجب شد نرخ باروری ایرانیان با سرعتی حیرت‌آور از رقم ۷ به ۲.۲ در سال ۱۳۷۵ برسد و اکنون کشور را با بحران کاهش جمعیت جوان و سالمندی جمعیت روبرو کند.
💡 اکنون که می‌توان نتیجه همکاری پیشین وزارت بهداشت با سازمان بهداشت جهانی را در بحران سالمندی جمعیت دید و با توجه به اینکه در مورد مسئله افزایش ظرفیت پزشکی که وزارت بهداشت صراحتا با آن مخالفت کرده این حساسیت و ابهامات دو چندان میشود، علت ورود این سازمان که از متهمان اصلی اشتباه تاریخی کاهش نرخ جمعیت در ایران است، به یک طرح ملی دیگر چیست؟
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ انگلستان با سرانه پزشک بیش از دوبرابر ایران به دنبال حل مشکل کمبود پزشک است
🔻 سرانه پزشک به ازای هر۱۰ هزار نفر ۲۸ نفر برآورد میشود. درحالیکه انگلستان به عنوان یکی از کشورهای سرامد و پیشرو در اتحادیه اروپا، از سال ۲۰۱۶ میلادی براساس پیش‌بینی‌های صورت‌گرفته، به دنبال راه حل برای مسئله‌ی نیاز به پزشک در آینده است.
🔹 طبق بررسی‌های پژوهشگران این کشور، جمعیت سالمند و چاق و نیازمند به مراقبت کیفی‌تر، فشار فزاینده‌ای بر سیستم بهداشتی این کشور وارد کرده است که نشان می‌دهد نظام سلامت این کشور تعداد پزشک کافی برای رفع این تقاضا، آموزش نداده است.
🔸 انجمن دانشکده‌های پزشکی انگلستان، ضمن درخواست افزایش ظرفیت تربیت پزشک، به دلایل وجود این بحران نیز اشاره کرده است. تعداد افرادی که در دهه گذشته به دانشکده‌های پزشکی وارد شده‌اند، کم بوده و اکنون مورد توجه قرار‌گرفته است. به فرض افزایش ظرفیت، این برنامه بیش از یک دهه طول خواهد کشید تا خروجی موثری داشته باشد.
🔰 چه کاری می‌توان انجام داد تا اوضاع تغییر کند؟
در کوتاه‌مدت سریع‌ترین راه برای افزایش تعداد پزشکان، بررسی نیازمندی‌های مهاجرت است. اما در دراز‌مدت، گام‌هایی برای افزایش تعداد دانشکده‌های پزشکی باید برداشته شود. این برنامه چند سال طول خواهد کشید تا در نهایت پزشکان بالینی مورد نیاز پرورش یابند.
🔹 کشور انگلستان با معضل مهاجرت پزشک و تغییر شغل پزشکان مواجه است که اغلب فرسودگی شغلی به عنوان دلیلی ذکر میشود که پزشکان کار در نظام سلامت را چالش برانگیز بدانند و به دنبال تغییر باشند. ضمن اینکه تغییرات در تعیین حقوق و دستمزد پزشک، نوبت کاری غیرقابل انعطاف، کمبود کارکنان و از دست دادن ساختار تیم، همگی از عوامل موثر بر این مسئله هستند.
💡 اما چرا تاکنون سازمان جهانی بهداشت درحل مسئله‌ی کمبود پزشک انگلستان ورود نکرده است؟
#یادداشت
#نظام_سلامت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ روحانی یا رئیسی فرقی نمی‌کند، حمایت از خانواده و فرزندآوری در اولویت نیست
🔹️ در حالی که بیش از یک ماه از ابلاغ قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت می‌گذرد علیرغم تاکیدات مقام معظم رهبری درمورد بحث جمعیت و بحران پیری جمعیت، این قانون مورد بی‌توجهی دولتمردان قرار گرفته است به حدی که حتی ماده‌های اولیه آن نیز که مربوط به تشکیل ستاد ملی جمعیت با ریاست رئیس‌جمهور جهت برنامه‌ریزی و نظارت بر اجرای قانون است، اجرا نشده است!
🔸️ با این سرعت عملکرد دولت در اجرای قانون به حدی که هنوز مواد اولیه آن اجرا و مقدمات اجرای آن نیز فراهم نشده است، چگونه می‌توان انتظار داشت نتایج سیاست‌های کنترل جمعیت که متاسفانه رکورددار سرعت اجرای آن در جهان بودیم، نه خنثی که حتی کنترل شود؟!
🔹️ توقع از دولت انقلابی بالاست و انتظار می‌رود به همان اندازه‌ای که برخی در راستای از بین بردن نهاد خانواده و کاهش جمعیت ایران تلاش کردند، در راستای حمایت از خانواده و جوانی جمعیت تلاش کند!
🔸️ نباید به رسم دولت قبل با بی‌توجهی به این سیاست‌ها فرصت کمی را که برای فرزندآوری و استفاده از نسل جوان فعلی داریم از دست بدهیم.
🔹️ ما در بازه زمانی‌ای قرار داریم که برای جبران آسیب‌های ناشی از سیاست‌های کنترل جمعیت و تنظیم خانواده که با نفوذ و هماهنگی عوامل خارجی، طراحی شده بود، فرصت محدودی در اختیار داریم. در صورت عدم توجه و استفاده دولت از این فرصت، با بحران‌های جدی پیری جمعیت و تبعات آن روبرو خواهیم شد که مطمئنا آثار مخربی بر بخش‌های مختلف اقتصادی، امنیتی، خدماتی و... کشور خواهد داشت.
#تحدید_نسل
#یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ قناعتی: تعیین تعرفه‌های خدمات پزشکی نیازمند کار کارشناسی دقیق است
👤 رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید بر اینکه تعیین تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی برای سال آتی نیازمند کار کارشناسی دقیق است، گفت: مسئولان ذی‌ربط باید نگاه منبسطی نسبت به تعرفه‌های خدمات پزشکی داشته و با کار کارشناسی، عدد و رقم آن را تعیین کنند.
🔹حسین قناعتی با اشاره به اینکه تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی خوب دیده نشده است، گفت: این امر موجب و موجِد فساد هست یعنی زمانی که پزشک مشاهده می‌کند با این تعرفه‌های غیرواقعی نمی‌تواند درآمد خود را در حد مطلوب برای پرداخت مالیات‌های مطب، اعمال جراحی و پروسیجر‌ها و ... نگه دارد ناگزیر به روش‌های غیر‌متعارف روی می‌آورد./سپید
✍🏼 همانطور که بررسی‌های گذشته نشان داد، در سال ۱۳۸۳ مجلس شورای اسلامی تصویب کرد که تعرفه‌گذاری بخش خصوصی در اختیار سازمان نظام پزشکی قرار داده شود. این سازمان قبل از تصویب قانون مذکور براي اولین بار ضرایب تعرفه خدمات پزشکان را در بخش خصوصی، ۷ برابر دولتی اعلام کرد.
🔹این قانون از سال ۱۳۸۴ اجرا شد و ثمره‌ی این واگذاری مسئولیت این بود که، تعرفه‌های بخش خصوصی در فاصله سال‌های ۱۳۸۴ و ۱۳۸۵ با رشد وحشتناکی ۱۰ برابر تعرفه‌های بخش دولتی شد. با این که اختیار تعرفه‌گذاری بخش خصوصی در سال ۱۳۸۹ و بر اساس برنامه پنجم توسعه از سازمان نظام پزشکی گرفته و به شورای عالی بیمه داده شد اما جریان جدا بودن تعرفه‌های بخش خصوصی و دولتی به‌صورت قبل باقی ماند. پیک مجددی که در سال ۱۳۹۳ مربوط به اجرای طرح تحول نظام سلامت بود که باعث افزایش حداقل ۵۰ درصدی تعرفه خدمات درمانی پزشکان عمومی شد.
🔸چندی پیش بهنام ایثاری، کارشناس صنعت بیمه، اعلام کرد افزایش حدود ۲۸ درصدی تعرفه ها، بیان واقعیت افزایش تعرفه‌ها نسبت به سال ۱۳۹۹ نیست. این افزایش با توجه به تغییرات اعلام شده در اواخر سال ۱۳۹۹، به طور متوسط حدود ۵۰ تا ۶۰ درصد است!
🔹از اظهار نظر دکتر قناعتی این‌چنین برداشت میشود که عملکرد پزشکان قابل قانون‌گذاری نیست و اگر قوانین و سیاست‌ها، به ویژه سیاست‌های تعرفه‌گذاری، مطابق با خواسته‌ی آنان نباشد باید منتظر قانون‌شکنی باشیم.
#نظام_سلامت
#یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
✍🏼 اجرای کامل نسخهنویسی الکترونیک؛ کاربرد تشویق یا رویکرد تنبیه
🔻 بر اساس قانون برنامه ششم توسعه، دولت باید نسخهنویسی الکترونیک را اجرا کند و این موضوع در قانون بودجه ۱۴۰۰ نیز مصوب و اعلام شده که اگر این برنامه اجرایی نشود، تخلف رخ داده است.
🔹 شیوع کرونا ثابت کرد که اجرای نسخه الکترونیک اجتناب ناپذیر است. چراکه نشان داد برخی از خدمات را می‌توان به صورت الکترونیک دریافت کرد و نیاز به ابزارهای فیزیکی مانند دفترچه کاغذی بیمه را کاهش داد.
🔸 نسخه الکترونیکی از تاریخ اول دی ماه به صورت پایلوت در کشور اجرا شد؛ با بررسی صورت گرفته شاهد آن هستیم که نقص‌هایی در اجرایی شدن آن وجود دارد و مشکلاتی پیش روی نسخه الکترونیک وجود دارد.
💡 درحالی که زمزمه پزشکان برای ناتوانی از همکاری کامل برای اجرای طرح، نبود زیرساخت‌های سیستمی و نرم‌افزاری است، براساس بخش‌نامه‌ی بیمه سلامت کشور مقرر شده حق‌الزحمه‌ای به صورت جداگانه برای پزشکان، داروخانه و .. ، از جانب بیمه به منظور همکاری کردن در این طرح پرداخت شود. در واقع حق‌الزحمه‌ها به عنوان مشوق، برای تسریع امور هستند که کاملا از سمت سازمان بیمه سلامت پرداخت میشود.
🔹 با این حال مجددا سید‌جلیل میر‌محمدی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، به در نظر گرفتن برخی مشوق‌ها برای پزشکانی که از این بستر استفاده می‌کنند، اشاره کرده است و گفت: فکر می‌کنم در ۶ الی ۷ ماه آینده نسخهنویسی الکترونیک را به طور کامل در کشور داشته باشیم و علیه کسانی‌که با آن همراهی نکنند، از اهرم‌هایی همچون عدم تمدید مجوز مطب استفاده خواهد شد.
🔸 سوال اینجا است که علت اصلی عدم اجرای ۱۰۰ درصد نسخه الکترونیک چیست؟ بودجه‌ی در‌نظر گرفته شده برای ایجاد تشویق به اجرای طرح در پزشکان استفاده میشود یا برای فراهم‌سازی بستر‌های بهتر؟ سیاست تشویق برای پزشکان کارایی بیشتری دارد یا مجازات؟
#نظام_سلامت #یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ امتناع وزارت بهداشت از اجرای قانون
🔹️ نمایندگان مجلس شورای اسلامی در قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده، موادی را جهت اصلاح و اصولی کردن غربالگری در نظر گرفته‌اند تا آرامش و سلامت مادران و نسل آینده را تامین کنند چرا که غربالگری بدون در نظر گرفتن اصول علمی، آسیب‌ها و مشکلات زیادی از جمله سقط جنین را در پی دارد.
🔸️ این قانون در ۱۴۰۰/۷/۲۴ تصویب و یک ماه بعد در ۱۴۰۰/۸/۲۴ توسط رئیس‌جمهور ابلاغ شد تا به مرحله اجرا برسد. اما دو ماه است که در وزارت بهداشت متوقف شده و به مرحله اجرا نرسیده است.
🔹️ با عدم اجرای درست این قانون و ادامه روند قبلی اجبار پزشکان به تجویز غربالگری با ۱۶ درصد خطای مثبت کاذب برای اکثر مادران و القای نگرانی و اضطراب به آنها، آرامش و سلامت مادران و جنین‌های بسیاری به خطر میافتد تا جایی که ۳۰۰۰۰ جنین سالم در سال بخاطر خطای غربالگری یا هزینه بالای آن کشته می‌شوند.
🔸️ تا بحال نیز طبق گفته‌های نمایندگان مجلس و مرکز پژوهش‌های مجلس هدف مافیای غربالگری حذف بندهای مربوطه از این قانون بوده است اما خوشبختانه این قانون به مرحله تصویب و ابلاغ رسیده است. همچنان این مافیا در تلاشند تا اجرای قانون به تعویق افتاده و اجرا نشود.
🔹️ گرچه قدرت و نفوذ مافیا در بخش اجرای قانون بیشتر است اما امیدواریم دولت نیز بتواند در مقابل آنها مقاومت کرده و با اجرای درست این قانون از نسل آینده ایران حمایت کند.
#تحدید_نسل
#یادداشت
✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ چادرخوابی بیماران شهرستانی در پایتخت برای ویزیت پزشکان!
⭕ گذری به بیمارستان‌های تهران شما را با انبوه خانواده‌هایی روبرو می‌کند که درون ماشین و چادر زندگی می‌کنند. از شهرستان آمده‌اند و حالا شلوغی بیمارستان، آنها را چندین روز کارتن‌خواب کرده‌است.
🔹️ یکی از دلایل مراجعه این افراد از شهرستان‌ها به تهران، کمبود پزشک و برخی مشکلات درمانی است اما وزیر بهداشت معتقد است تعداد دانشجویان پزشکی نباید افزایش یابد، چرا که بیمار به اندازه کافی وجود ندارد!
👤 به نقل از فانا؛ یکی از پسران جوان که برادر بیمار بود می‌گفت «خواهرم بیماری زنانه دارد و در شهرستانمان پزشک متخصص و دستگاه پیشرفته‌ای برای تشخیص بیماری‌اش نیست. شهرستان ما بیمارستان دارد اما پزشک خوب و متخصص در این شهر نمی‌ماند.» می‌گفت عمده پزشکانی که می‌آیند تازه کارند و تا زمانی که مهارتشان افزایش پیدا کند در آن منطقه می‌مانند. نمی‌دانم، شاید تعداد پزشکان کم باشد یا درآمدشان نامناسب است.
✍ کمبود نیروی متخصص سلامت و توزیع نامناسب آنها در سراسر کشور(به دلایل مختلف از جمله شرایط شغلی نامناسب، مهاجرت و ...) منجر به چنین نتیجه‌ای شده‌است و متاسفانه سیاست‌های کنونی نیز تا به حال برای حل مشکل توزیع و دسترسی عادلانه جامعه به خدمات سلامت، چندان موفق نبوده‌است. همچنین در کنار توالی ساخت و بهره‌برداری از طرح‌های بزرگ درمان‌محور مانند کلان بیمارستان حضرت مهدی(عج) و تمرکز فزاینده این مراکز در تهران باید به توزیع عادلانه‌ی این زیر ساخت‌ها نیز دقت داشت؛ چرا که برابری در دسترسی و عدالت در توزیع خدمات بهداشتی-درمانی از اساسی‌ترین اصول نظام سلامت است که نباید بیش از این، مورد غفلت قرار گیرد.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ مشارکت بیش از ۱۴۱ هزار پزشک در اجرای نسخهنویسی الکترونیک
👤 به نقل از ایرنا؛ امیرحسین حبیبیان، گفت:
🔸️ از ابتدای شروع نسخهنویسی الکترونیکی حدود ۲۷۶ میلیون نسخه تجویزی الکترونیکی صادر شده و از سال ۱۴۰۰ تا کنون نیز روند رشد قابل‌قبولی را داشته است، به طوری که در سال جاری نسبت به سال گذشته نسخهنویسی الکترونیکی ۳۰ درصد رشد داشته به‌طوری که میزان نسخهنویسی الکترونیکی ماهانه در سال جاری بین ۱۱ تا ۱۲ میلیون نسخه در ماه نوسان داشته‌است.
🔹️ بیشترین مشارکت پزشکان در نسخه نویسی الکترونیکی مربوط به استان‌های یزد، هرمزگان و خوزستان است بطوری که مشارکت پزشکان در این استان‌ها به ترتیب ۹۹، ۹۷، ۹۷ درصد و همچنین کمترین مشارکت مربوط به استان‌های قم، خراسان رضوی و چهارمحال و بختیاری به ترتیب ۸۸، ۸۸، ۹۱ درصد است و در استان تهران ۹۳ درصد است یعنی۶ درصد پزشکان در تهران نسخه کاغذی می‌نویسند.
✍ با توجه به مزایای نسخهنویسی الکترونیک، از جمله کاهش مداخلات غیرضروری پزشکی و بهینه‌تر شدن انجام تصویربرداری و آزمایشات و یا اطلاع بهتر از کمبودهای دارویی و...، نظام بیمه می‌تواند با اجرای این طرح، منابع مالی خود را در محلی درست‌تر هزینه کند. با وجود اینکه هنوز هم چالش‌هایی چون قطعی اینترنت و معطل شدن بیمار و... برای اجرای صد درصدی این طرح وجود دارد اما روند روبه رشدی داشته و امیدواریم که پوشش حداکثری پیدا کند چرا که این رویکرد در نهایت به سود مردم و نظام سلامت است.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ خدمات سلامت بی‌کیفیت، بیشتر از نبود خدمت، انسان‌ها را می‌کشد!
⭕ پوشش همگانی سلامت، به عنوان یک استراتژی برای بهبود سلامت در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط (LMICs) پیشنهاد شده‌است. با این حال، اثربخشی این استراتژی مشروط به ارائه خدمات بهداشتی با کیفیت خوب است.
📚 مطالعه‌ی مارگارت کروک و همکاران(۲۰۱۸)، با هدف بررسی مقایسه‌ی مرگ‌ومیر در بیمارانی که خدمات سلامت بی‌کیفیت دریافت‌کرده با بیمارانی که خدمت سلامت دریافت نکرده‌بودند انجام گرفت.
🌐 در این پژوهش، از داده‌های مطالعه بار جهانی بیماری در سال ۲۰۱۶ استفاده شد که با مقایسه موارد مرگ‌ومیر در کشورهای با درآمد پایین و متوسط، با آمار مربوط به ۲۳ کشور مرجع پردرآمد با سیستم‌های بهداشتی قوی، مرگ‌ومیر ناشی از ۶۱ بیماری مورد بررسی قرار گرفت.
1️⃣ این مقاله تخمین می‌زند که سالانه ۸.۶ میلیون مرگ اضافی در این کشورها وجود دارد که می‌توان با درمان به موقع و ارائه خدمات بهداشتی و درمانی از آنها جلوگیری کرد.
2️⃣ طبق تخمین این مطالعه، از این ۸.۶ میلیون مرگ، ۵ میلیون به دلیل مراقبت‌ها و خدمات سلامت بی‌کیفیت و ۳.۶ میلیون به دلیل عدم استفاده (یا عدم دسترسی) به مراقبت و خدمات سلامت بوده‌است!
💡 بر اساس داده‌های بالا، نتیجه‌ی این مطالعه نکته‌ی عجیب و متفاوتی را بیان می‌کند، که:
🚨 مراقبت‌ها و خدمات سلامت بی‌کیفیت در کشورهای با درآمد پایین و متوسط، احتمالاً باعث مرگ افراد بیشتری نسبت به عدم دسترسی به مراقبت و خدمات سلامت میشود.
✍ در تعریف پوشش همگانی سلامت(UHC) آمده‌است که همه افراد و جوامع در هر زمان و مکانی به خدمات بهداشتی با‌کیفیت که به آن نیاز دارند، بدون هیچ گونه تبعیضی، دسترسی داشته‌باشند. مطالعه‌ی فوق علاوه بر نشان‌دادن تبعیض در دسترسی به خدمات سلامت در کشورهای با درآمد پایین در مقایسه با کشورهای پر درآمد، بر نقش مهم کیفیت خدمات سلامت که در تعریف UHC نیز به آن اشاره شده تاکید می‌کند. چرا که سیاستگذاران سلامت در کنار برنامه‌ریزی جهت تاسیس بیمارستان و یا تجهیز آن با ام‌آر‌آی و سی‌تی‌اسکن، افزایش پزشک، پرستار و کادر بهداشت، نباید از کیفیت خدمات سلامت مغفول باشند؛ چرا که در غیر این‌صورت با این نگرش سطحی و تک‌بعدی که فقط به همگانی کردن خدمات سلامت بی‌کیفیت می‌انجامد، قطعا جان انسان‌های بیشتری را تهدید خواهند‌کرد!
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ والدین به دنبال درمان فرزند در تهران، در ماشین جان باختند/ از توزیع نامتوازن پزشک تا نبود اقامت‌گاه برای همراهان بیماران
👤 معاون دادستان و سرپرست دادسرای امور جنایی تهران با انتشار یک عکس از مرگ زن و شوهری خبر داد که برای درمان فرزندشان از شهرستان به تهران آمده بودند.
💢 این زن و شوهر جوان که از شهرستان دیروز به جهت بیماری کودک یکساله خود به نام آراد به تهران آمدند و بعد از بستری فرزندشان در بیرون بیمارستان به جهت نداشتن جا و محل اقامت در خودرو خوابیده‌اند و به جهت سردی هوا، پیک‌نیک در خودرو روشن کرده و با مسمومیت گاز منوکسید کربن جان باختند.
✍🏼 بی‌توجهی به توزیع مناسب و متوازن پزشکان و متخصصان در شهرستان‌ها و کمبود خدمات سلامت و مراکز ارائه‌دهنده خدمات سلامت کافی و با کیفیت و نبود امکانات و تجهیزات مناسب در شهرستان و تجمع آن در کلان‌شهرها علاوه بر هزینه‌های درمانی سنگین و هزینه‌های هنگفت اقامت، بیماران و همراهان بیمار را مجبور به چادرخوابی و ماشین‌خوابی کرده‌است.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ آیا تعرفه پزشکان پایین است؟ رابطه بین تعرفه پزشکان و پدیده زیرمیزی از دیدگاه رئیس نظام پزشکی!
👤 به نقل از تسنیم؛ محمد رئیس‌زاده، رئیس سازمان نظام پزشکی، گفت:
🔸️ تعدادی از پزشکان هستند که تدابیر سیاستگذاران، رفتار آنها را مشخص می‌کند، اگر تعرفه‌های معقول متناسب با شرایط و توان کشور را برای این گروه از پزشکان در نظر بگیریم این طیف از پزشکان رفتار معقولی با بیماران خواهند‌داشت اما الان در شرایطی که تعرفه‌های پزشکی به صورت دستوری سرکوب شده و پایین نگه داشته شده‌است؛ تعدادی از پزشکان برای این که بتواند معیشت خود را تأمین کند به سوی تخلفاتی سوق داده می‌شوند که برای مردم و نظام سلامت خوشایند نیست.
🔹️ وی با اشاره به تصویب افزایش ۴۶ درصدی تعرفه‌های پزشکی در سال ۱۴۰۳ در شورای عالی بیمه سلامت، بیان کرد: افزایش تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در سال آینده در سازمان برنامه و بودجه در حال بررسی است و امیدواریم افزایش ۴۶ درصدی تعرفه خدمات با تأیید سازمان برنامه و هیئت دولت، بدون تغییر، تصویب و ابلاغ شود.
🔸️ رئیس‌زاده از سازمان‌های بیمه‌گر به عنوان چالش اصلی عدم افزایش تعرفه‌های پزشکی در سال‌های گذشته یاد کرد و گفت: اگر بیمه‌ها قیمت واقعی تعرفه‌های پزشکی را بپردازند این موضوع قطعاً به نفع سلامت مردم خواهد‌بود.
🔹️ وی در پاسخ به این سؤال که آیا بیمه‌ها توان افزایش پوشش بیمه‌ای خدمات پزشکی پس از افزایش تعرفه‌ها را دارند؟ گفت: براساس سیاست‌های کلی سلامت باید سهم سلامت از GDP (تولید ناخالص داخلی) از میانگین منطقه بالاتر باشد. اگر به این موضوع عمل شود منابع بیمه‌ها نیز به موقع افزایش پیدا می‌کند. الان چند سال است که اسناد ملی سلامت منتشر نشده و علیرغم این که ما درخواست کرده‌ایم که مشخص شود سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی چه قدر است سازمان برنامه و بودجه، بانک مرکزی و مرکز ملی آمار ایران در این باره ارقام را اعلام نمی‌کنند و مشخص نیست که بیمه‌ها به چه میزان توان افزایش پوشش بیمه‌ای خدمات پزشکی را دارند.
✍ نکته‌ای که اهمیت دارد این است که محدودیت منابع مالی، نظام ارائه خدمات سلامت و عدالت در سلامت را با چالش‌های زیادی به ویژه در ارتباط با نظام پرداخت، مواجه می‌کند که نظام سلامت ایران نیز از آن مستثنی نیست. پایین بودن سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی و عدم کارایی نظام پرداخت( از جمله تعرفه‌های پزشکی)، آن را به سمت آسیب‌هایی همچون تقاضای القایی خدمات، تجویز بی‌رویه خدمات و دارو، زیر میزی و … می‌برد. در کنار اصلاح نظام پرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات سلامت که موجب مدیریت موارد فوق میشود، بی‌شک افزایش سهم دولت از طریق سازمان‌های بیمه‌گر و پوشش جامع‌تر خدمات از طریق آنها از سهم زیاد پرداخت از جیب مردم می‌کاهد.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ اجرای پایلوت طرح "پیشگیری نخستین" به منظور ارائه حمایت‌های مختلف در ۱۰۰۰ روز نخست حیات/ تجویز دارو در ایران بیش از دو برابر متوسط جهانی
👤 به نقل از فانا؛ محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، گفت:
🔸️ طرح "پیشگیری نخستین" به منظور ارائه حمایت‌های مختلف در ۱۰۰۰ روز نخست حیات هر فرد اخیرا به صورت آزمایشی در کهنوج کرمان رونمایی و اجرا شد و قرار است در سال آینده در یکی از محلات پرجمعیت تهران هم اجرا شود.
📊 در ایران به ازای هر نسخه ۴/۰۵ قلم دارو تجویز میشود که بسیار بالاتر از نرم جهانی است. نرم جهانی ۱/۶ تا ۱/۹ قلم دارو در هر نسخه است و در ایران بیش از دو برابر تجویز و مصرف داریم.
📈 میزان بودجه اصلی بیمه سلامت در سال آینده ۵۳ همت به جزء بودجه‌های مربوط به طرح دارویار، سلامت خانواده و غیره تعیین شده‌است که اگر بودجه مربوط به آنها هم محاسبه شوند، این رقم به حدود ۷۰ همت خواهد‌رسید.
🔹️ امسال توانستیم حدود ۹۵ درصد از بودجه اختصاص یافته به بیمه سلامت را جذب کنیم. همچنین بیمه سلامت با رشد ۴۶ درصدی تعرفه‌های پزشکی در سال آینده موافق است.
✍ با اینکه در سال‌های اخیر، بر مصرف بی‌رویه‌ی دارو در ایران زیاد تاکید شده‌است اما متاسفانه ایران همچنان در صدر لیست دارو‌خورترین کشورهای جهان است که باید توجه داشت سهم هرکدام از پزشکان، در تجویز بی‌رویه‌ی دارو و یا بیماران، در تقاضای تجویز داروی بیشتر از پزشک چقدر است.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ کمبودهای دارویی هر ماه اعلام میشود/ دیگران ایجاد نگرانی نکنند
👤 به نقل از مهر؛ محمد پیکان‌پور، مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو، گفت:
🔸️ سازمان غذا و دارو تنها مرجع اعلام کمبودهای دارویی است و اظهار نظر افراد غیرمتخصص، تنها نگرانی ایجاد می‌کند.
🔹️ دسترسی‌های ایجاد شده برای معاونین غذا و دارو در سامانه تیتک به منظور رصد اقلام دارویی توزیع شده در سراسر کشور است و در این سامانه موجودی هر معاونت به صورت ریز اقلام دارویی و بر اساس IRC موجود است و هر معاونت در صورت بروز کمبود می‌تواند موجودی سایر استان‌ها را رصد و اقدام مقتضی را انجام دهد.
🔸️ کمبودهای دارویی به دو شکل کمبودهای جهانی و کشوری مطرح است که کمبودهای جهانی باید از مسیر منطقی کردن تجویز و مصرف مدیریت شود؛ کمبودهای کشوری نیز از طریق افزایش تولید، واردات موازی و مدیریت توزیع از طریق جابجایی منابع موجود شرکت‌های پخش قابل رفع است.
♻️ پیکان‌پور با انتقاد از کسانی که بدون مستندات و صرفاً به دلیل عدم یافتن دارویی در یک مکان خاص آن را به تمامی داروها بسط داده و کمبودها را عمومی اعلام می‌کنند گفت: فهرست کمبودها ماهانه توسط سازمان غذا و دارو رسماً اعلام می‌گردد.
✍ این موضوع درحالی مطرح میشود که اگرچه کمبودها به همه داروها تعمیم نیافته اما همچنان به صورت مقطعی کمبود دارویی اتفاق میافتد و گاها بیماران برای دسترسی به برخی از داروها (به‌ویژه داروهای خاص)، پس از جست‌و‌جو در داروخانه‌های مختلف، به صورت سهمیه‌ای به داروی مورد نظر دسترسی پیدا می‌کنند.
#یادداشت
✅کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam