پسر بزرگم 👦🏻 ۲ روزی تب 🤒 و سردرد داشت... الحمدلله بهتره. اینجور وقتا مامان بابای مهربون خودم که خیلی نگران مغز بادومشون هستن ( چون ایشون اولین مغز هم هستن🙄😅) میگن چرا به بچه دارو نمیدی؟🤨 بهش شربت سرماخوردگی دادی؟ فقط بابام👨🏻‍🦱❤️ : یه آمپول 💉 بزنید، زود خوب شه😶‍🌫😅 من معمولا میگم دارو نیاز نداره🤷🏻‍♀ ما علامت درمانی می کنیم و به بدن اجازه می دیم خودش مبارزه 🤺کنه ( حالا در دل به دختر دکترشون چی میگن نمیدونم😂 ) چه دارویی دادم کلا؟! شربت استامینوفن جهت کنترل تب 🤒 و سردرد😵‍💫 اسپری سدیم کلرید جهت بهبود گرفتگی بینی و کم شدن آبریزش بینی و تمام. @Mamanpezeshk #سرماخوردگی #تب #دارو

چون فاصله تب ها ۴ ساعت شد... بهش بروفن دادم ؟ نه! آنتی بیوتیک 💊 شروع کردم؟ نه! شربت ستیریزین و کیدوفست دادم سریع؟ نه! آمپول💉 بتامتازون زدم برا کنترل تب🤒؟ به هیچ عنوان... هیچ جایگاهی در کنترل تب نداره❌ شربت پلارژین و ایورامی دادم؟ نه! برای یک نوبت استفراغ سریع شربت اندانسترون دادم؟ نه! حالا به جز بتامتازون( نوعی کورتون هست) که جایگاهی در کنترل تب 🤒 نداره بقیه ممکنه در ادامه سیر بیماری نیاز بشه... امااا نه سریع و بلافاصله. بلکه استراحت 🛏 ، مایعات کافی☕️🧃، غذای مناسب🍜🍏 و ‌... در درجات اول به بدن بیمار کمک میکنن تا خودش بره مبارزه و از پس خودش بر بیاد💪🏻 @Mamanpezeshk #سرماخوردگی #تب #دارو

البته که ویروس ها🦠 و نوع بیماری زایی شون فرق میکنه ، ما هم گذروندیم تب هایی که به استامینوفن جواب نمیده و فقط بروفن میخواد ، سرفه های طول کشیده که نیاز به آنتی بیوتیک💊 و اسپری داره و .... صحبتم این بود ابتدای بیماری لازم نیست انواع قرص و شربت و ... استفاده بشه تا خوب بشیم❗️ کمی به بدن فرصت بدیم. @Mamanpezeshk #سرماخوردگی #تب #دارو

خب اینو من جواب دادم... بعدی رو شما بگید🥰 کودک ۵ ساله شما ( ۱۸ کیلو) تب کرده... استامینوفن با دوز مناسب دادید... تبش همچنان بعد از یک ساعت رو ۳۹ مونده و پایین نیومده😢 چقدر مادر این موقع نگران میشه🥺 خودم چندبار تجربه کردم...تب های بالای نصفه شب که راحت پایین نمیاد... پس تب رو ۳۹ مونده و پایین نمیاد ، مادر با دوز مناسب ( یک سوم وزن به سی سی حدودا / مثلا بچه ۱۸ کیلویی ۶ سی سی با معده پر حتما ) به کودک شربت ایبوپروفن میده و #تن_شویه میکنه تب قطع میشه خداروشکر. ۳ ساعت بعد از ایبوپروفن کودک دوباره دچار تب بالا میشه😞 مادر باید چیکار کنه؟ ۱) دوباره ۶ سی سی بروفن بده. ۲) شیاف دیکلوفناک استفاده کنه. ۳) ببره درمانگاه آمپول بتامتازون بزنه. ۴)شربت یا شیاف استامینوفن بده. گزینه ی صحیح ✅ رو بفرستید 👇🏻 https://gkite.ir/es/10023914 @Mamanpezeshk #تب #دارو #استامینوفن #ایبوپروفن

آفرین مامان 👏🏻 آفرین که سعی شما اینه پروفن استفاده نکنید❗️ چرا؟ ایبوپروفن از دسته دارویی هست که خطر خونریزی🩸 گوارشی داره⚠️ به خاطر همین میگیم محدودیت در استفاده... به خاطر همین میگیم حتما معده پر 🍜 به خاطر همین میگیم زیر ۶ ماه مجاز نیست ❌ دیدم مامان ها شب قبل خواب 🌙 به خاطر اینکه استرس نداشته باشن و ... به بچه یه دوز ایبوپروفن میدن ولی اینکار واقعا درست نیست... نکنید❌ در مورد عرق کاسنی در پاشویه ، طب نوین خیلی ها قبول ندارند ، اما متخصصین طب سنتی برای بچه ها ( ترجیحا خیلی کوچک نباشند) توصیه میکنن. البته قبلا گفتیم #تن_شویه بهتر از پاشویه😊 @Mamanpezeshk #تب #دارو #ایبوپروفن

دیکلوفناک و پروفن از یک دسته ی دارویی💊 هستن ( فامیل نزدیکن باهم😁) که مشکلات گوارشی ایجاد می‌کنن... من قبل از این بحث مجددا ۳ تا منبع رو چک کردم ، کتاب های رفرنس کودکان یعنی نلسون و هریت و همچنین uptodate. هیچ جا از دیکلوفناک جهت کنترل تب 🤒 نام برده نشده... پروفن بود همراه توصیه ها و هشدارهاش ولی دیکلوفناک نه❗️ دیکلوفناک جهت کنترل تب توصیه نمیشه... و به هر حال دیکلوفناک دارویی نیست شما تو خونه برای کنترل تب کودک 👶🏻 استفاده کنید. پی نوشت : مگر مورد و شرایط خاصی باشه که پزشک متخصصتون صلاح بدونه اما دیکلوفناک هنوز تو رفرنس ها برای کنترل تب وارد نشده! و توصیه نمیشه❌ @Mamanpezeshk #تب #دارو #ایبوپروفن #دیکلوفناک

یه خاطره ببینید👀 از من و دیکلوفناک...😎😁👇🏻 طرح که بودم آقایی اومد گفت برای تب بچم دو ورق شیاف دیکلوفناک بنویسید! من:😦😦😦😧 اصلا تا اون موقع به گوشم نخورده بود دیکلوفناک برای کنترل تب🤒 مگه ما این همه دارو نخونده بودیم؟ مگه ۶ ماه بخش اطفال نرفته بودم؟ چرا! خب وقتی چیزی صحت علمی نداره معلومه به گوشم هم نخورده بود... اون آقا رو متقاعد کردم دیکلوفناک برای کنترل تب 🤒 نیست و همونجا فهمیدم بله بعضی خانواده ها از این دارو جهت کنترل تب استفاده میکنن 🙃 🔺شیاف دیکلوفناک هر چند در کنترل درد خیلی خوب جواب میده اما برای تب ، تایید نشده. ولی به هر حال دوست مامان هاست😉 بعد زایمان🤰🏻به خصوص سزارین. جسارت نمی‌کنیم خدمتشون... فقط گفتیم شما در کنترل تب تاییدیه ندارید جناب دیکلوفناک! هر وقت تایید شدید روی سرما جا دارید دوست روزهای درد و سختی 🥲 @Mamanpezeshk #تب #ایبوپروفن #دیکلوفناک #دارو

سوالمون رو یادتونه؟👇🏻 بررسی ۲ تا از گزینه هاش موند... کودک ۵ ساله ای که ( ۱۸ کیلو) تب کرده... استامینوفن با دوز مناسب دادید... تبش همچنان بعد از یک ساعت رو ۳۹ مونده و پایین نیومده😢 مادر با دوز مناسب ( یک سوم وزن به سی سی حدودا / مثلا بچه ۱۸ کیلویی ۶ سی سی با معده پر حتما ) به کودک شربت ایبوپروفن میده و #تن_شویه میکنه تب قطع میشه خداروشکر. ۳ ساعت بعد از ایبوپروفن کودک دوباره دچار تب بالا میشه😞 مادر باید چیکار کنه؟ ۱) دوباره ۶ سی سی بروفن بده. ۲) شیاف دیکلوفناک استفاده کنه. ۳) ببره درمانگاه آمپول بتامتازون بزنه. ۴)شربت یا شیاف استامینوفن بده. @Mamanpezeshk #تب #دارو #استامینوفن #ایبوپروفن

این پیام جالب بود!😶 آخه مامان جان🌸 همون کاری که ایبوپروفن با معده خالی میکنه دیکلوفناک هم میکنه😦 فامیلن دیگه! و حتما میدونید شیاف از طریق عروق خونی جذب میشه و روی معده اثر میگذاره یعنی این نیست که چون شیافه به معده کاری نداشته باشه 😬 استامینوفن درسته که داده قبلا اما ۴ ساعت گذشته و مجازه دوز این داروی امن رو تکرار کنه ✅ @Mamanpezeshk #تب #دیکلوفناک #دارو

قبل از بحث دیکلوفناک یادتونه گفتم ۳ تا رفرنس رو مجدد چک کردم و باز جهت محکم کاری از ۲ متخصص کودکان هم پرسیدم. دیکلوفناک برای کنترل تب 🤒 اصصصلا توصیه نمیشه ❌ با اینکه رفیق دوران درد ما مادرهاست اما ... در تب ، مرا به خیر تو امید نیست دیکلوفناک ، شر مرسان😉 با کمال احترام و ارادت🌷 برای همه ی کادر درمان، دارو ها و مسائل این چنینی رو از پزشکان پیگیری کنید. ( کادر آمبولانس 🚑 جز موارد خاص پزشک همراه نداره و همکاران محترم و پرتلاش فوریت های پزشکی هستن.) خلاصه برای تب بی خیال دیکلوفناک بشید 😉 اگر هم کسی توصیه کرد رفرنس پزشکی بخواید ازش. رفرنسی از دیکلوفناک در تب 🤒 پیدا کردید برای من هم بفرستید روشن بشم💡 دیکلوفناک داروی تب تو خونه نیست❌ ممکنه در موارد محدودی در بیمارستان استفاده کنن اما اینکه تو خونه داشته باشید نه! تب وقتی انقدر بالاست باید ببرید درمانگاه. @Mamanpezeshk #دیکلوفناک #دارو #تب

اماااا خب مامانپزشک محترم😎 بچه ی من تبش بالای ۳۹ مونده/ استامینوفن و ایبوپروفن تو خونه روش جواب نمیده... ( توجه⚠️ : ایبوپروفن رو زودتر از ۸ ساعت مجاز نیستید دوباره بدید). چیکار کنم؟😣 درمانگاه 🏥 تشریف ببرید تا کودک سرم و استامینوفن تزریقی💉 بگیره که هم خود مایع درمانی هم استامینوفن به صورت تزریقی ( آپوتل معروف ) در کاهش تب موثرند ✅ @Mamanpezeshk #دارو #تب #استامینوفن

کی گفته؟!!😧😦 استامینوفن طفلی رو با خاااک یکسان کردی خانم جان 🌸😅 جواب میده با دوز و زمان مناسب...✅ شخصا خیلی به ندرت از ایبوپروفن استفاده کردم و معمولا تب های حتی بالای بچه هام رو با استامینوفن و #تن_شویه مداوم کنترل میکنم و البته دعای نور ✨ و دست به دامان حضرت مادر شدن❤️ تب بالا 🤒 منظورم بالای ۴۰ درجه است تجربه کنترلش رو دارم با استامینوفن و تن شویه. @Mamanpezeshk #تب #دارو #استامینوفن

🔴جمع بندی داروهای تب🤒 : ✅ استامینوفن و ایبوپروفن دو داروی مورد تایید در کودکان برای کنترل تب هستند. ✅ ایبوپروفن از ۶ ماه به بعد مجازه و بهتره تا جایی که میشه استفاده نشه به خاطر خطر خونریزی گوارشی و ‌... ✅ زودتر از ۸ ساعت نمیشه ایبوپروفن مصرف کرد. ✅ بیش از ۵ بار در ۲۴ ساعت نمیشه استامینوفن استفاده کرد ( حدود هر ۴ ، ۵ ساعت ) ✅ هر فرم استامینوفن که استفاده کردید ( شیاف ، شربت یا قطره ) یک بار مصرف استامینوفن حساب میشه. ✅ قطره پاراکید که به حالت سوسپانسیون هست رو اصلا به تعداد قطره حساب نکنید بلکه به ازای هر ۸ تا ۱۰ کیلوگرم وزن ۱ سی سی بدهید. ✅ شیاف دیکلوفناک برای کنترل تب تاییدیه نداره. ✅ کورتون ها مثل آمپول بتامتازون و دگزامتازون و هیدروکورتیزون در کنترل تب جایی ندارند. ✅ در تب های بالا که به مصرف استامینوفن، ایبوپروفن و تن شویه در منزل جواب نداد جهت دریافت سرم و آمپول استامینوفن به درمانگاه مراجعه فرمایید. با آرزوی سلامتی 🌱 ارادتمند شما : مامانپزشک🩺 @Mamanpezeshk #تب #دارو #استامینوفن #ایبوپروفن

منظور از کنترل تب🤒 ⬅️ به قول ما tight control نیست ؛ یعنی لازم نیست تب سفت و سخت کنترل بشه و بیاد زیر ۳۷. مثلا اگر تب ۴۰ درجه بوده 🔥 الان شده ۳۸ و نیم و حال عمومی کودک خوبه کافیه. و لازم نیست اگر استامینوفن دادید بروفن بدید! این موارد می‌تونید تن شویه کنید که کمی کمک کنه به کاهش دما + مصرف مایعات 🚰 یه وقت بچه ۳۸ و نیم تب داره اما داره بازی میکنه 🥎 حالش نسبتا خوبه ، تعداد ضربان قلب🫀 و تنفسش بالا نیست ، یک ساعت پیش هم استامینوفن دادید... اینجور موارد با دادن مایعات بهش کمک کنید و تو این شرایط تا زمانی که حالش خوبه نیاز به داروی مجدد( مثل بروفن) جهت کنترل بیشتر تب نیست. بروفن (همون ایبوپروفن😶 ) محدودیت مصرف داره؟ بله! اما نه برای کسانی که سابقه تب و تشنج دارند. برای چه کسانی؟ از کتاب اطفال ببینیم👀👇🏻 @Mamanpezeshk #تب #دارو #ایبوپروفن #کنترل_تب

ایبوپروفن 👇🏻 ممنوع ❌ در زخم معده و خونریزی فعال گوارشی . مصرف با احتیاط ⚠️ به طور خلاصه ⬅️ در بیماری های کبدی ، کلیوی و قلبی🫀 (موارد دیگه هم کتاب گفته در حوصله ی جمع نمیگنجه به نظرم 😊) اما منع مصرفش فقط خط اوله بقیه احتیاط و مشورت با پزشک🩺 بر اساس شرایط. @Mamanpezeshk #تب #دارو #ایبوپروفن

در مورد استامینوفن قبلا در جواب یکی از مامان ها اشاره کردم... دوز استامینوفن برای کنترل تب🤒 ، ۱۰ تا ۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بچه است ، یعنی یه رنج داره... ✅ معمولا، ۱۰ میلی رو در نظر می گیرند اما در تب های بالا 🤒 تا ۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم هم مجاز هستیم. اینجاست که حساب سرانگشتی 👌🏻 و حدودی با دوز ۱۰ میلی گرم از شربت استامینوفن ، حدود نصف وزن به سی سی و با دوز ۱۵ میلی گرم حدود ۲/۳ وزن به سی سی میشه. امیدوارم گیج نشده باشید😵‍💫 همون شربت استامینوفن نصف وزن به سی سی تو ذهنتون بمونه کافیه ✅ اما دوزهای بالاتر هم هست درسته. ⚠️⚠️ دقت کنید صحبت نصف و دو سوم درباره ی شربته نه قطره❗️ @Mamanpezeshk #تب #دارو #استامینوفن

حتما همین طوره😊 ما داریم از اقدامات و اصول کلی صحبت می کنیم. البته درباره ی رابطه ی تب و تشنج هم صحبت زیاده که فعلا گذر می کنیم. اما برای بچه ها با شرایط خاص ، در موارد مختلف ، حتما نظر پزشک متخصصشون رو بگیرید🌷 @Mamanpezeshk #تب

🔴 تب 🤒 و تن شویه در مورد تن شویه، کجا ها؟ چین چینی ها👗 مثل چین های زیر گردن ، زیر بغل ، کشاله ران ( عروق خونی زیاد و تبادل حرارتی🔥 بيشتر) ➕ قفسه سینه ، شکم ، پشت ، پهلو ها و دست و پا تاکید بر اینه در تب فقط سراغ پیشانی و پا🦶🏻 اونم به صورت خیس کردن یا قرار دادن در آب 🚿نرید. اگر مستقیم بدن بچه رو خیس کنید بچه لرز میکنه و با اسپاسم عروقی به کنترل تب هم کمک نمیشه❗️ @Mamanpezeshk با آرزوی سلامتی 😊🌱 #تب #تن_شویه

🔴 چرا اول داروی تب بر🤒، بعد تن شویه؟ اگر اول تن شویه کنید میتونه باعث لرز بشه ، لازمه با دارو ، نقطه ی دمایی جدید در مرکز تنظیم دمای بدن ( هیپوتالاموس در مغز) تعریف بشه و بعد تن شویه میتونه کمک کننده باشه. داخل آب 🚿🪣 ، الکل ، نمک🧂 ، سرکه ، عرق کاسنی و ... بریزیم؟!🤔 @Mamanpezeshk #تب #تن_شویه

از Uptodate رفرنس بسیار معتبر پزشکی🩺 به بیان ساده : حداقل ۳۰ دقیقه قبل از تن شویه ، تب بر ، بدید⚠️ @Mamanpezeshk #تب #تن_شویه

میدونید چرا رفتم دنبال رفرنس📚؟ چون بررسی حدودی که کردم یک متخصص کودکان خلاف گفته من رو گفته بود ( البته با خیلی از متخصصین هم ، نظر مشترک داشتیم ) و چون در قبال گفته هام اینجا مسئولم خودم رفتم دنبال بررسی موشکافانه در کتاب ها🔍 مبحث تب در کتاب نلسون ( رفرنس اصلی اطفال) رو خوندم هریت ( از کتاب های معتبر اطفال) هم دیدم و نهایتا تو Uptodate پیداش کردم😃 و کلی خوشحال شدم. گفتم اینجا هم بذارم تا مطمئن باشید😊 @Mamanpezeshk #تب #تن_شویه

🔴 از چه دمایی کنترل تب🤒؟ برای دمای کنترل تب ، همه ی بچه ها یکسانند؟ تب خوبه یا بده؟! @Mamanpezeshk #تب

⚠️ دقت کردید؟ بدن ما میلرزه تا حرارت بره بالا😮 مثلا چه وقتایی لرز اتفاق میفته؟ یکی میتونه همراه تب باشه🤒 وقتی مثلا در اثر عفونت 🦠 فاکتورهایی در بدن ترشح شدن و به نقطه تنظیم دما 🌡 در مغز پیام میدن دما رو ببره بالا🔥 شما فکر کنید بدن طفلکی هنگ میکنه 😖 برای اینکه بخواد دما رو ببره بالا که ما تب کنیم... از انرژی جنبشی لرز کمک میگیره و ما می لرزیم و این میشه تب و لرز. یااا بچه ما تب داره و نقطه تنظیم دما🌡 رو ۳۹ هست/ به اشتباه بچه رو زیر آب سرد 🚿 می گیریم😖 گیرنده های دمایی در پوست این سرما رو حس می‌کنن اما نقطه تنظیم دما دستور این حد از خنکی رو نداده... پس فرد دچار لرز میشه تا با انرژی جنبشی اون ، دما رو همون قبلی بمونه... اینجاست که میگیم در کنترل تب نحوه تن شویه مهمه! دمای آب مهمه ! خیس نکردن مستقیم مهمه! دارو قبل تن شویه مهمه! چون بچه لرز میکنه. @Mamanpezeshk #تب #لرز #تن_شویه

🔴 کنترل لرز در تب و لرز : فکر کنید بچه ی ما تب و لرز داره😢 بدن میخواد با انرژی جنبشی 🏃🏻‍♂ حاصل از لرز ، خودشو برسونه به نقطه ی دمایی مد نظر هیپوتالاموس در مغز🧠 باید چیکار کرد؟ به گرم شدن بدن و رسیدنش به نقطه مدنظر ، کمک کنیم تا کمتر بلرزه😇😮 ✅ یعنی فرد رو گرم کنیم 🧣🛌🔥 ✅و همزمان استامینوفن هم بدیم تا جناب هیپوتالاموس تجدید نظری در دما کنن و نقطه ی دمایی پایین تری رو برگزینن😌 خب همزمان که نقطه ی تنظیم دما 🌡 کم کم با اثر کردن دارو پایین میاد...ما هم به رسیدن بدن به نقطه مدنظر با پتو و گرم کردن کمک میکنیم و لرز متوقف میشه🤗 وقتی لرز متوقف شد ، کم کم پتو و لباس ها🧥 رو کم می کنیم و مواجه میشیم با بیماری که تبش🤒 با دارو کنترل شده و دیگه لرز هم نداره😊 الحمدلله 🌱 https://eitaa.com/joinchat/4014736081Cc1f0208901 پی نوشت: چون اینجور وقتا میخوایم زودتر تب و لرز به تفاهم برسن و متوقف بشن... بهتره از داروی سرعتی 🏃 استفاده کنیم... یادتونه؟😉 اون که سرعتی بود نه قدرتی 💪🏻 شیاف😎 مخصوصا که بچه وقتی تب و لرز داره پذیرش داروی به صورت خوراکی پایینه و شیاف کمکمون میکنه. #تب #لرز

و نهایتا به عنوان یه مامان، خصوصا تو فصل تب 🤒 و بیماری شربت و قطره استامینوفن باز نشده ( چون تا ۱ ماه میشه مصرف کرد ) و احتیاطا ایبوپروفن و شیاف استامینوفن در خونه 🏠 دارم. خدایی نکرده شب و نیمه شبی لازم میشه. شما هم احتیاطا تو خونه داشته باشید خصوصا شیاف استامینوفن. @Mamanpezeshk دلتون شاد و تنتون سلامت🌱 بلا و بیماری از شما دور🌱 #تب #استامینوفن