eitaa logo
مامانپزشک🩺|دکتر مختاریان
4.9هزار دنبال‌کننده
754 عکس
18 ویدیو
2 فایل
هوالشافی❤️ پزشک 🩺 و مامان دو تا گل پسر👦🏻👶🏻 اینجا از دانسته ها و تجربیاتم می نویسم😊 💌نشر با منبع گروه پرسش ❓️ پاسخ رایگان 👇 https://eitaa.com/joinchat/1411187449C1c5088963a 📝ویزیت آنلاین @DrMokhtarianAdmn شماره نظام پزشکی: ۱۹۶۲۷۲
مشاهده در ایتا
دانلود
آیورامی فعلا طبق دستور خودش برای زیر ۱ سال قابل استفاده است مگر نامه جدید بیاد😶 من خودم معمولا میگیرم برای بچه هام، تاثیرات مثبت✅ دیدم ازش. @Mamanpezeshk
همچنین 🔺کاف استاپ باریج ، برای بالای ۱ سال 🔺پدی کاف ، بالای ۱ سال 🔺کید هلیکس ، زیر ۱ سال با مشورت پزشک @Mamanpezeshk
🔴 این پیام خیلی مهمه❗️ در واقع یکی از چیزهاییه که خودم هم می‌خواستم توضیح بدم در مبتلایان به آسم یا بچه هایی که بعد از سرماخوردگی دچار سرفه های مزمن😮‍💨 میشن ، دیفن هیدرامین داروی مناسبی برای کنترل سرفه نیست❌ حالا به جز پلارژین گیاهی دسته های دیگه از دارو ها داریم که برای کنترل سرفه کودکان مبتلا به آسم با توجه به شرایطشون تجویز میشه. ( نام نمی برم و معرفی دارو این چنینی رو احتیاط میکنم از جهت مصرف خودسرانه و عوارض احتمالی) و نکته بعدی اینکه کلا چند روز ابتدای سرماخوردگی🤒 سعی کنید خیلی آنتی هیستامین ها استفاده نشه . مثل چی؟ مثل ستیریزین ، فکسوفنادین، لوراتادین ، نئوتادین و ... چرا؟ چون ترشحات غلیظ😪 میشه ، از سینوس ها راحت تخلیه نمیشن و احتمال سینوزیت🦠 بیشتر میشه. پس آبریزش بینی 🤧 رو با چی کنترل کنیم؟ تا جایی که میشه با سدیم کلرید. @Mamanpezeshk
سلام و صد سلام به مامان های عزیز❤️ امیدوارم از حرفای من برداشت نکرده باشید کلا داروها خوب نیستن!!! که اصصصلا منظورم این نبوده! در چت ناشناس از دایمتیکون ، آنتی بیوتیک ها ، فاموتیدین ، نئوتادین ، امپرزاول گفتین... من اصلا حرفی از این داروها نزدم... توصیه م اینه در شهر خودتون یک پزشک مخصوص کودکان داشته باشید و بهشون اعتماد کنید( البته قبلش پرس و جو کنید جهت پزشک با علم و با اخلاق که هر دوتاش در طبابت و همچنین آرامش شما خیلی مهمه) من فقط دارم داروهای رایجی که مامان میره از داروخانه می‌گیره و خوشحاله که علائم بچه کنترل شده و نمیدونه هر دارویی رده سنی داره رو بررسی میکنم ... همین تعداد محدود دارو که داریم میگیم تعمیم ندید به همه داروها و این نشه که دارو نخورید دیگه 🙃 خلاصه من ثواب کباب 🥓 نشم🤕 چیارو گفتیم؟ از محدودیت سنی دیفن هیدرامین ، سودوافدرین، پلارژین، آنتی هیستامین ها و شربت های سرماخوردگی غیر گیاهی مثل پدی کلد و پدیاتریک گریپ... @Mamanpezeshk
بله بله ما ۳ رنگ داریم و با هم فرق داریم😌 کوریزان نارنجی 🧡 شربت سرماخوردگیه🤧 چیا داره داخلش؟ سودوافدرین + کلرفنیرامین. کوریزان صورتی 💗 همون استامینوفنه ! یعنی انگار شربت استامینوفن یا پاراکید گرفتین. کوریزان سبز 💚 شربت سرماخوردگیه که استامینوفن هم داره... چی داره داخلش؟🤔 فنیل افرین + دیفن هیدرامین + استامینوفن @Mamanpezeshk
این سوال رو جواب بدم... شربت ستیریزین از پایان ۶ ماهگی ، safe ( امن و قابل استفاده) هست✅ با دوز صحیح البته. ایشون که یادتونه از دسته ی آنتی هیستامین ها بودن🙄 و یادتونه آنتی هیستامین ، فقط آنتی هیستامین دکونژستانت نیست🤭☺️ ( فکر خودم قبل از پزشکی خوندن) @Mamanpezeshk
📚 کتاب Harriet's فنیل افرین توصیه نمیشه برای زیر ۶ سال . کلرفنیرامین هم همینطوره. @Mamanpezeshk
هدفم این بود مطمئن بشید حداقل برای بچه های زیر ۲ سال از داروخانه شربت سرماخوردگی 🤧 نگیرید ❌ و سنین ۲ تا ۶ سال هم نهایتا اگر پزشک متخصص صلاح دونست چون ترجیحمون این هست دسته های دارویی نامبرده شده زیر ۶ سال مصرف نشن. @Mamanpezeshk
سوال اول : که خودم جواب میدم 😉 کودک ۵ ماهه شما تب کرده 🤒 وزنش ۶ کیلو. قطره پاراکید تو خونه دارید ... چقدر باید بدید؟ حدود ۰/۶ سی سی ( با دوز حداقلی و مرسوم استامینوفن در تب) ۰/۶ سی سی یعنی چقدر؟‌ هر قطره چکان تا خط بالاش ، ۱ سی سی هست. وسطش یه علامت داره که نیم سی سی مشخص شده. و بین ۰ تا نیم و نیم تا ۱ ⬅️ به ۵ قسمت مساوی با خط های کوچک تقسیم شده که هر کدوم یک دهم سی سی هستن. پس مثلا ۰/۶ میشه یه خط کوچک بالاتر از نیم. درست شد؟🙂 مهمه ها ⚠️ خواهش میکنم قطره نشمارید ! @Mamanpezeshk
خب اینو من جواب دادم... بعدی رو شما بگید🥰 کودک ۵ ساله شما ( ۱۸ کیلو) تب کرده... استامینوفن با دوز مناسب دادید... تبش همچنان بعد از یک ساعت رو ۳۹ مونده و پایین نیومده😢 چقدر مادر این موقع نگران میشه🥺 خودم چندبار تجربه کردم...تب های بالای نصفه شب که راحت پایین نمیاد... پس تب رو ۳۹ مونده و پایین نمیاد ، مادر با دوز مناسب ( یک سوم وزن به سی سی حدودا / مثلا بچه ۱۸ کیلویی ۶ سی سی با معده پر حتما ) به کودک شربت ایبوپروفن میده و میکنه تب قطع میشه خداروشکر. ۳ ساعت بعد از ایبوپروفن کودک دوباره دچار تب بالا میشه😞 مادر باید چیکار کنه؟ ۱) دوباره ۶ سی سی بروفن بده. ۲) شیاف دیکلوفناک استفاده کنه. ۳) ببره درمانگاه آمپول بتامتازون بزنه. ۴)شربت یا شیاف استامینوفن بده. گزینه ی صحیح ✅ رو بفرستید 👇🏻 https://gkite.ir/es/10023914 @Mamanpezeshk
آفرین مامان 👏🏻 آفرین که سعی شما اینه پروفن استفاده نکنید❗️ چرا؟ ایبوپروفن از دسته دارویی هست که خطر خونریزی🩸 گوارشی داره⚠️ به خاطر همین میگیم محدودیت در استفاده... به خاطر همین میگیم حتما معده پر 🍜 به خاطر همین میگیم زیر ۶ ماه مجاز نیست ❌ دیدم مامان ها شب قبل خواب 🌙 به خاطر اینکه استرس نداشته باشن و ... به بچه یه دوز ایبوپروفن میدن ولی اینکار واقعا درست نیست... نکنید❌ در مورد عرق کاسنی در پاشویه ، طب نوین خیلی ها قبول ندارند ، اما متخصصین طب سنتی برای بچه ها ( ترجیحا خیلی کوچک نباشند) توصیه میکنن. البته قبلا گفتیم بهتر از پاشویه😊 @Mamanpezeshk
دیکلوفناک و پروفن از یک دسته ی دارویی💊 هستن ( فامیل نزدیکن باهم😁) که مشکلات گوارشی ایجاد می‌کنن... من قبل از این بحث مجددا ۳ تا منبع رو چک کردم ، کتاب های رفرنس کودکان یعنی نلسون و هریت و همچنین uptodate. هیچ جا از دیکلوفناک جهت کنترل تب 🤒 نام برده نشده... پروفن بود همراه توصیه ها و هشدارهاش ولی دیکلوفناک نه❗️ دیکلوفناک جهت کنترل تب توصیه نمیشه... و به هر حال دیکلوفناک دارویی نیست شما تو خونه برای کنترل تب کودک 👶🏻 استفاده کنید. پی نوشت : مگر مورد و شرایط خاصی باشه که پزشک متخصصتون صلاح بدونه اما دیکلوفناک هنوز تو رفرنس ها برای کنترل تب وارد نشده! و توصیه نمیشه❌ @Mamanpezeshk
یه خاطره ببینید👀 از من و دیکلوفناک...😎😁👇🏻 طرح که بودم آقایی اومد گفت برای تب بچم دو ورق شیاف دیکلوفناک بنویسید! من:😦😦😦😧 اصلا تا اون موقع به گوشم نخورده بود دیکلوفناک برای کنترل تب🤒 مگه ما این همه دارو نخونده بودیم؟ مگه ۶ ماه بخش اطفال نرفته بودم؟ چرا! خب وقتی چیزی صحت علمی نداره معلومه به گوشم هم نخورده بود... اون آقا رو متقاعد کردم دیکلوفناک برای کنترل تب 🤒 نیست و همونجا فهمیدم بله بعضی خانواده ها از این دارو جهت کنترل تب استفاده میکنن 🙃 🔺شیاف دیکلوفناک هر چند در کنترل درد خیلی خوب جواب میده اما برای تب ، تایید نشده. ولی به هر حال دوست مامان هاست😉 بعد زایمان🤰🏻به خصوص سزارین. جسارت نمی‌کنیم خدمتشون... فقط گفتیم شما در کنترل تب تاییدیه ندارید جناب دیکلوفناک! هر وقت تایید شدید روی سرما جا دارید دوست روزهای درد و سختی 🥲 @Mamanpezeshk
سوالمون رو یادتونه؟👇🏻 بررسی ۲ تا از گزینه هاش موند... کودک ۵ ساله ای که ( ۱۸ کیلو) تب کرده... استامینوفن با دوز مناسب دادید... تبش همچنان بعد از یک ساعت رو ۳۹ مونده و پایین نیومده😢 مادر با دوز مناسب ( یک سوم وزن به سی سی حدودا / مثلا بچه ۱۸ کیلویی ۶ سی سی با معده پر حتما ) به کودک شربت ایبوپروفن میده و میکنه تب قطع میشه خداروشکر. ۳ ساعت بعد از ایبوپروفن کودک دوباره دچار تب بالا میشه😞 مادر باید چیکار کنه؟ ۱) دوباره ۶ سی سی بروفن بده. ۲) شیاف دیکلوفناک استفاده کنه. ۳) ببره درمانگاه آمپول بتامتازون بزنه. ۴)شربت یا شیاف استامینوفن بده. @Mamanpezeshk
گزینه ی ۳؟🤔 به هیچ وجه❌ اسم کورتون رو که شنیدید؟ همون که عوارضی داره از بالا بردن قند ، تا چاقی و پوکی استخوان🦴 و ... کورتون در عین حالی که تو پزشکی کاربردهای حیاتی داره ، مفیده و گاهی کمک میکنه به زنده موندن ( فاز های التهابی شدید و برخی بیماری ها) همون چاقوی دو لبه است🔪 پس استفاده از کورتون ها باید با احتیاط و به جا باشه... بتامتازون یک کورتونه😎 می دونستید؟! خب از این به بعد باهاشون آشنا بشید😬 کورتون ها هیییچ جایگاهی در کنترل تب🤒 ندارند❌ الان نگید بتامتازون خطرناکه فلانه نه مامان ها🌺 به جاش خیلی هم خوبه. ولی در کنترل تب جایی نداره. @Mamanpezeshk
این پیام جالب بود!😶 آخه مامان جان🌸 همون کاری که ایبوپروفن با معده خالی میکنه دیکلوفناک هم میکنه😦 فامیلن دیگه! و حتما میدونید شیاف از طریق عروق خونی جذب میشه و روی معده اثر میگذاره یعنی این نیست که چون شیافه به معده کاری نداشته باشه 😬 استامینوفن درسته که داده قبلا اما ۴ ساعت گذشته و مجازه دوز این داروی امن رو تکرار کنه ✅ @Mamanpezeshk
قبل از بحث دیکلوفناک یادتونه گفتم ۳ تا رفرنس رو مجدد چک کردم و باز جهت محکم کاری از ۲ متخصص کودکان هم پرسیدم. دیکلوفناک برای کنترل تب 🤒 اصصصلا توصیه نمیشه ❌ با اینکه رفیق دوران درد ما مادرهاست اما ... در تب ، مرا به خیر تو امید نیست دیکلوفناک ، شر مرسان😉 با کمال احترام و ارادت🌷 برای همه ی کادر درمان، دارو ها و مسائل این چنینی رو از پزشکان پیگیری کنید. ( کادر آمبولانس 🚑 جز موارد خاص پزشک همراه نداره و همکاران محترم و پرتلاش فوریت های پزشکی هستن.) خلاصه برای تب بی خیال دیکلوفناک بشید 😉 اگر هم کسی توصیه کرد رفرنس پزشکی بخواید ازش. رفرنسی از دیکلوفناک در تب 🤒 پیدا کردید برای من هم بفرستید روشن بشم💡 دیکلوفناک داروی تب تو خونه نیست❌ ممکنه در موارد محدودی در بیمارستان استفاده کنن اما اینکه تو خونه داشته باشید نه! تب وقتی انقدر بالاست باید ببرید درمانگاه. @Mamanpezeshk
اماااا خب مامانپزشک محترم😎 بچه ی من تبش بالای ۳۹ مونده/ استامینوفن و ایبوپروفن تو خونه روش جواب نمیده... ( توجه⚠️ : ایبوپروفن رو زودتر از ۸ ساعت مجاز نیستید دوباره بدید). چیکار کنم؟😣 درمانگاه 🏥 تشریف ببرید تا کودک سرم و استامینوفن تزریقی💉 بگیره که هم خود مایع درمانی هم استامینوفن به صورت تزریقی ( آپوتل معروف ) در کاهش تب موثرند ✅ @Mamanpezeshk
کی گفته؟!!😧😦 استامینوفن طفلی رو با خاااک یکسان کردی خانم جان 🌸😅 جواب میده با دوز و زمان مناسب...✅ شخصا خیلی به ندرت از ایبوپروفن استفاده کردم و معمولا تب های حتی بالای بچه هام رو با استامینوفن و مداوم کنترل میکنم و البته دعای نور ✨ و دست به دامان حضرت مادر شدن❤️ تب بالا 🤒 منظورم بالای ۴۰ درجه است تجربه کنترلش رو دارم با استامینوفن و تن شویه. @Mamanpezeshk
مامانپزشک🩺|دکتر مختاریان
حالا مامان زرنگای قدیمی کانال یادشونه جواب بدن که... شیاف استامینوفن قوی تر بود یا شربتش؟💪🏻 ببینم
. آفرین که اکثرا درست گفتید 👏🏻👏🏻👏🏻 شیاف سرعتی تره🏃🏻‍♂ نه قدرتی تر 💪🏻❗️ میلی گرم دارو 💊 در واحد مهمه 👇🏻 یعنی تقریبا یک شیاف استامینوفن کودکان ( ۱۲۵ میلی گرم استامینوفن ) معادل ۵ سی سی شربت ( ۱۲۰ میلی گرم استامینوفن) و معادل ۱ و ۲ دهم سی سی قطره (۱۲۰ میلی گرم استامینوفن) هست. و فقط شیاف به خاطر عروق فراوان ناحیه مقعد جذب و اثر سریعتری داره ✅ پس نمیشه بگیم کدوم قوی ترن...بلکه شیاف در میلی گرم دارو برابر ، سریعتر عمل میکنه 🏃🏻‍♂ یادتون باشه شیاف سرعتیه نه قدرتی 😉 @Mamanpezeshk
🔴جمع بندی داروهای تب🤒 :استامینوفن و ایبوپروفن دو داروی مورد تایید در کودکان برای کنترل تب هستند. ✅ ایبوپروفن از ۶ ماه به بعد مجازه و بهتره تا جایی که میشه استفاده نشه به خاطر خطر خونریزی گوارشی و ‌... ✅ زودتر از ۸ ساعت نمیشه ایبوپروفن مصرف کرد.بیش از ۵ بار در ۲۴ ساعت نمیشه استامینوفن استفاده کرد ( حدود هر ۴ ، ۵ ساعت ) ✅ هر فرم استامینوفن که استفاده کردید ( شیاف ، شربت یا قطره ) یک بار مصرف استامینوفن حساب میشه. ✅ قطره پاراکید که به حالت سوسپانسیون هست رو اصلا به تعداد قطره حساب نکنید بلکه به ازای هر ۸ تا ۱۰ کیلوگرم وزن ۱ سی سی بدهید. ✅ شیاف دیکلوفناک برای کنترل تب تاییدیه نداره.کورتون ها مثل آمپول بتامتازون و دگزامتازون و هیدروکورتیزون در کنترل تب جایی ندارند. ✅ در تب های بالا که به مصرف استامینوفن، ایبوپروفن و تن شویه در منزل جواب نداد جهت دریافت سرم و آمپول استامینوفن به درمانگاه مراجعه فرمایید. با آرزوی سلامتی 🌱 ارادتمند شما : مامانپزشک🩺 @Mamanpezeshk
منظور از کنترل تب🤒 ⬅️ به قول ما tight control نیست ؛ یعنی لازم نیست تب سفت و سخت کنترل بشه و بیاد زیر ۳۷. مثلا اگر تب ۴۰ درجه بوده 🔥 الان شده ۳۸ و نیم و حال عمومی کودک خوبه کافیه. و لازم نیست اگر استامینوفن دادید بروفن بدید! این موارد می‌تونید تن شویه کنید که کمی کمک کنه به کاهش دما + مصرف مایعات 🚰 یه وقت بچه ۳۸ و نیم تب داره اما داره بازی میکنه 🥎 حالش نسبتا خوبه ، تعداد ضربان قلب🫀 و تنفسش بالا نیست ، یک ساعت پیش هم استامینوفن دادید... اینجور موارد با دادن مایعات بهش کمک کنید و تو این شرایط تا زمانی که حالش خوبه نیاز به داروی مجدد( مثل بروفن) جهت کنترل بیشتر تب نیست. بروفن (همون ایبوپروفن😶 ) محدودیت مصرف داره؟ بله! اما نه برای کسانی که سابقه تب و تشنج دارند. برای چه کسانی؟ از کتاب اطفال ببینیم👀👇🏻 @Mamanpezeshk
ایبوپروفن 👇🏻 ممنوع ❌ در زخم معده و خونریزی فعال گوارشی . مصرف با احتیاط ⚠️ به طور خلاصه ⬅️ در بیماری های کبدی ، کلیوی و قلبی🫀 (موارد دیگه هم کتاب گفته در حوصله ی جمع نمیگنجه به نظرم 😊) اما منع مصرفش فقط خط اوله بقیه احتیاط و مشورت با پزشک🩺 بر اساس شرایط. @Mamanpezeshk
در مورد استامینوفن قبلا در جواب یکی از مامان ها اشاره کردم... دوز استامینوفن برای کنترل تب🤒 ، ۱۰ تا ۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بچه است ، یعنی یه رنج داره... ✅ معمولا، ۱۰ میلی رو در نظر می گیرند اما در تب های بالا 🤒 تا ۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم هم مجاز هستیم. اینجاست که حساب سرانگشتی 👌🏻 و حدودی با دوز ۱۰ میلی گرم از شربت استامینوفن ، حدود نصف وزن به سی سی و با دوز ۱۵ میلی گرم حدود ۲/۳ وزن به سی سی میشه. امیدوارم گیج نشده باشید😵‍💫 همون شربت استامینوفن نصف وزن به سی سی تو ذهنتون بمونه کافیه ✅ اما دوزهای بالاتر هم هست درسته. ⚠️⚠️ دقت کنید صحبت نصف و دو سوم درباره ی شربته نه قطره❗️ @Mamanpezeshk