eitaa logo
دکتر نفیسه سادات جلادتی
2.8هزار دنبال‌کننده
237 عکس
24 ویدیو
1 فایل
متخصص بیماری های کودکان و نوزادان پایش رشد و تغذیه، تغذیه تکمیلی شیرخواران چاقی و لاغری کودکان زردی نوزادی ارتباط با ادمین: @dr_n_jaladati آدرس مطب: مطب از تاریخ اول بهمن۱۴۰۳ تا اطلاع ثانوی تعطیل است.
مشاهده در ایتا
دانلود
🔖توصیه های عمومی  در درمان شب ادراری ❓ازچه سنی درمان شب ادراری کودک را شروع کنیم ؟ 🔹زمانی که والدین برای درمان شب ادرای کودک خود مراجعه میکنند که معمولا 5 تا 6 سالگی  هست که در این سن شب ادراری برای کودک به نوعی رنج اجتماعی (social stigma)محسوب می شود وشب ادراری ،اعتماد به نفس کودک را پائین می آورد(low self-esteem) کودک فکر میکند تنها فرد کره زمین هست که دچار این مشکل هست. https://eitaa.com/drjaladati
🔹 اگر والدین کودکی با شکایت از شب ادراری در هر سنی مراجعه کنند اقدامات تشخیصی لازم دارد تا انواع اولیه از ثانویه افتراق داده شود. نوع اولیه یعنی از ابتدایِ آموزش از پوشک گرفتن شب ادراری داشته، ثانویه یعنی این مشکل اخیرا ایجاد شده و قبلا بخوبی کنترل شبانه داشته. اهمیت افتراق این دو در اینست که نوع ثانویه ناشی از یک عامل زمینه ای مثل عفونت ادراری، دیابت، و بعضی بیماری های دیگراست که برای درمان شب ادراری در اصل باید عامل زمینه ای درمان شود. در انواع اولیه درمان معمولا از سن 5 تا 6  سال به بالا شروع می شود چون از سن ۵ سال به بعد هست که کودک آن را به عنوان نوعی کمبود اجتماعی حس می کند واعتماد به نفس کودک پائین  میاید که درمان شروع می شود البته به شرط اینکه کودک ووالدین تمایل به درمان داشته باشند آنگاه  ما هم درمان را شروع می کنیم . ❓چه آزمایشاتی برای بررسی کردن شب ادراری موردنیاز هست ؟ 🔹بدیهی است که شرح حال ومعاینه کامل بالینی  که درمرحله اول هست  سپس از لحاظ پاراکلینیک مورد بررسی قرار بگیرد سونو کلیه -مثانه ومجاری ادرار با مثانه پروخالی آزمایش خون و آزمایش ادرار. https://eitaa.com/drjaladati
❓آیا در طی درمان شب ادراری والدین برای کودک نیاز هست  پوشک بپوشند؟ 🔹پیشنهاد می شود بهتر هست که از پوشک استفاده نشود که انگیزه کودک برای درمان را بی اثرنکند. البته  در موارد خاص در منزل اقوام می توان از پوشک استفاده کرد 🔹 نیاز هست والدین با تشویق و جدول امتیاز(ستاره دادن)،کودک را دردرمان شب ادراری شریک کنند. ❓آیا نیمه شب برای دفع ادرار کودک را بیدار کنیم؟ 🔹یشنهاد می شود که در طی درمان شب ادراری کودک را به زور نیمه شب برای دفع ادرار بیدار نکنید زیرا انگیزه کودک از بین میرود و کم کم کودک عصبی و پرخاشگر خواهد شد. ❓تا چه زمانی درمان شب ادراری را ادامه دهیم؟ 🔹تازمانی که نیاز باشد البته با نظر پزشک درمان قطع می شود. https://eitaa.com/drjaladati
❓بارها از والدین کودک مبتلا به شب ادراری میشنویم که کودک مبتلا به شب ادراری از عصر به بعد مایعات  دریافت نکند ، ایا اگر کودکی تمایل به نوشیدن مایع دارد و بدن وی کم آب  هست ونیاز به دریافت مایع دارد ، این پیشنهاد که کودک مبتلا به شب ادراری   نبایدازعصر مایع دریافت کند ،پیشنهاد درستی  هست ؟ چگونه مایعات دریافتی کودک مبتلا به شب ادراری را محدود میکنیم؟ 🔹به والدین میگوئیم ،ابتدا حجم مایعات ورودی از راه خوراکی به بدن کودک را طی 72 ساعت به میلی لیتر اندازه گیری نمایند بعداز آن ،حجم بدست آمده  را به 3 تقسیم میکنیم تا متوسط مایعات دریافتی روزانه رابدست بیاوریم بعنوان مثال اگر کودکی ، مایعات دریافتی 72 ساعته وی 3000 میلی لیتر هست ، مایع احتمالی برای هر 24 ساعت حدودا 1000 میلی لیتر خواهد بودکه این مقدار را برای هر  24 ساعت به صورت زیر تقسیم میکنیم  :  40 درصد حجم فوق که تقریبا 400 سی سی میشود  راکودک  از ساعت 7 صبح تا 12 ظهر میل کند .40 درصد دیگر حجم مایع مورد نیاز روزمره  فوق که مجددا 400 سی سی میشود را از 12 ظهر تا 5 عصر میل کند  و20 درصد با قیمانده را از 5 عصر تا 7 صبح فردا میل نماید.   ✍️ ویرایش و تلخیص شده از یادداشتهای خانم دکتر فائزه جوادی لاریجانی (فوق تخصص کلیه کودکان). https://eitaa.com/drjaladati